氟化物与牙健康.pptVIP

氟水漱口适用范围 34项临床试验系统评价，可使患龋率降低26％。 适用于龋高发的人群。龋活跃性较高或易感人群、佩戴正畸固定矫治器者以及一些不能实行自我口腔华丽的残疾人均可。 * 含氟涂料 Fluoride varnish 含氟涂料是一种加入了氟化物的有机溶液，将其涂布与牙齿表面，可预防龋齿。 * 使用方法： 1．?用牙刷彻底清洁牙面； 2．?隔湿后用棉球或气枪吹干牙面； 3．?用小刷子或棉签将约0.3-0.5ml 涂料直接涂抹也牙面上，并借助牙线将涂料带到邻面； 局部涂氟 Topical fluoride application * 使用方法： 4．?待其凝固； 5．?患者最好2-4小时不进食，当晚不刷牙。 6．?定期使用，一年两次；易患病人一年可用2-4次。 局部涂氟 Topical fluoride application * 防龋效果 若干临床研究（美国以外）证实了含氟涂料是一种安全有效的防龋方法 临床研究证明 Duraphat防龋效果为30～40％。 Fluor Protector防龋效果为1～17％。 Duraphat强化处理（一周治疗三次），连续3－4年，显示龋减少46－67％（Skold,1994)。 * 防龋评价 含氟浓度高。所需剂量少，减少了被吞咽的危险。 快速凝固并粘附到牙面。 操作简单 少有恶心、呕吐等不适反应，患者易于接受。 缺点：涂布后短暂牙齿变色，刷牙可恢复正常。 * 含氟凝胶 Fluoride gel 是一种局部用于防龋的、含有氟化钠或酸性磷酸钠的凝胶。氟凝胶的优点是用口腔托盘放置适量凝胶一次可用于处理全口牙，比传统的涂氟方法容易，花费时间少。 * 含氟凝胶 专业人员使用浓度1.23％APF； 个人保健：0.5%的APF凝胶和氟化钠凝胶以及0.1%的SnF2； 防龋效果28％； 缺点:胃肠道刺激,使用后血浆及尿氟浓度增高 * 龋病的预防 Prevention of Dental Caries 含氟凝胶 Fluoride gel * 氟化泡沫(Fluoridated Foam) 一种富含氟离子的泡沫，增强牙齿抗酸力，促进再矿化，预防儿童、老人以及放射治疗病人的龋病。 含氟浓度1.23%或1.1％。 氟化泡沫的用量只有含氟凝胶的四分之一到五分之一，用量及病人氟的暴露量少。 患者反应小，容易接受。 * * Table 2 shows the mean caries increments in dmfs and dmft of children in two groups after two years. The mean increment of dmft was 1.0 for the test group and 1.3 for the control group. The reduction in dmft was 24.4% (p=0.077). The mean increment of dmfs was 2.5 for the test group and 3.6 for the control group. The reduction in dmfs was 30.6% (p=0.009). * * 龋病的预防 Prevention of Dental Caries 自来水氟化的防龋效果 饮用氟化水时间越早效果越好 饮用氟化水对恒牙的防龋效果优于乳牙 饮水氟化区恒牙无龋儿童是非饮水氟化区的6倍。 * 龋病的预防 Prevention of Dental Caries 自来水氟化的防龋效果 从儿童开始一直饮用氟化水，效果可持续一生 氟对光滑面龋的预防效果优于点隙窝沟龋 错位牙和牙间接触不良减少 饮用氟化水可使牙矿化程度更好 * 龋病的预防 Prevention of Dental Caries ① 饮水氟化的费用平均每年每人只有0.04～0.3美元； ② 具有突出的公共卫生特征，少数人管理群体受益； ③ 具有突出的社会性，可通过立法程序决定实施； ④ 社区和居民因龋治疗的费用减少。 自来水氟化的长处 * 龋病的预防 Prevention of Dental Caries ① 人饮用的氟化水的量仅占氟化水总量的2%～3%； ② 没有自来水供给装置的地区无法实施； ③ 不能完全消灭龋病，只是综合防龋措施的一部分。 自来水氟化的不足 * 龋病的预防 Prevention of Dental Caries 自来水氟化的安全性 结论： 氟化到适宜浓度的自来水对人类安全没有任何威胁，包括不致癌、不致畸、不致冠心病和不助长衰老