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医患沟通综述 医患沟通现状缘由及对策变，医疗体制也发生了诸多改变，过去城镇的职工医疗费用是国家出的，自己不需要出一分钱，如今改革之后，患者需要自身承担一局部医疗费用，对于患者来说，小病小伤也就算了，假如得了重病、慢病，自身承担的费用许多，心里有些不平衡，使得医务人员成了他们的出气筒。1.1.3社会言论一边倒。作为潜在患者的记者媒体还有网民，每当发生重大医疗事故时，总是选择站在患者一方，一方面是因为发惹事故时受伤的是患者，为患者讲话总是站得住脚的；另一方面，因为自己也是潜在的患者。而媒体的报道、网民的评论挺直影响了整个社会对这起医疗事故的看法，患者有可能会更加嚣张，致使医患关系更加紧急。例如近期颇受关注的哈医大实习医生被杀大事，网络上的各种投票几乎都一边倒向患者，支持患者，这种不负责任的投票应引起整个社会的反思！因为它无助于缓和医患关系，只会让两者冲突更加锋利。1.1.4没有建立起医患沟通的制度保障。如今患者询问医生，医生往往认为自己清晰就够了，有时跟患者说不明白，所以一般就草草了事，或者挺直不答复。这不仅仅是医生自身的问题，也是政策不完善的结果。我认为需要从法律的角度建立起一个保障医患沟通的制度，让医生重新认识医患沟通的重要性，哪怕患者听不明白，他也想听。1.2医务人员方面的缘由1.2.1局部医务人员职业道德程度低下，效劳看法差。有些医务人员没有职业操守，认识只要学好医学技术就可以为所欲为，甚至忽悠、摆布患者。也有些不道德的医务人员任凭评论给患者治疗过的诊断方案，让患者对其让医务人员产生怒气，引起医患紧急。1.2.2医务人员在诊断过程中缺乏和患者的沟通。正如我上面提到的，医生往往认为患者无需知道自己的病情，只要医生自己清晰就行了，于是当患者追问医生自己的病情时医生选择避而不谈的看法，于是患者就会疑心医生的力量，这就导致医患关系的紧急。1.2.3对患者隐瞒最坏的结果，仅告知治疗胜利的可能性。有些疾病风险很高，但是医生却没有向患者及患者家属提及失败的可能性很高，而仅仅告知最好的结果，这往往会增大患者家属的信念，进步患者家属的期望值。然而一旦治疗失败、手术不胜利之后，医生再来告知患者家属这疾病的风险，只会增加患者家属的怒气。1.2.4医务人员误诊或者误治疗患者的病情。有些疾病的临床表现很相像，局部技术不扎实的医务人员可能会存在误诊的状况；也有可能医务人员诊断对了，但是治疗时，却用错了方法，或者一时忽略遗忘某一步骤，导致治疗失败。这都会引起医患关系的紧急。1.2.5医务人员过度依靠仪器设备。有些医务人员当病人一来就叫他去检测这个检测那个，对于医务人员来说，仪器检测的比拟精确，但是对患者来说，每检测一次都是要花钱，假如仅仅是小病，就叫自己花这么多钱，试问谁甘心？1.3患者方面的缘由1.3.1患者对医疗效劳的期望值过高。大局部的患者认为自己已经花了钱，医院就有义务治好自己的病，而不是告知自己这种病有多大的风险，有多少可能性会失败。这种思想的存在究其缘由是患者对现代医疗程度的认识不够，对医学行业的风险认知缺乏，对医学学问也半知半解。需要留意的是现代医学程度还远远达不到能治疗全部疾病的程度。1.3.2患者的法律意识增加，懂得爱护自己。随着经济的不断进展，物质满足越来越跟得上大家的需求，人们的思想也在不断进步。患者的自我爱护意识也在不断增加，但是有些患者对医生过度戒备，往往先顺其自然，稍有不妥即持疑心甚至对立的看法，给医生带来了较大的消极影响。1.3.3患者对医疗行为的误会。有些疾病的确需要一些仪器设备的检测，因为许多疾病的临床表现很像，但是患者对疾病的临床表现不知，认为自己只是小病，不需要测这测那的，然后他和医生沟通未果，必需要检测，这是患者就会产生怒气，认为这个医生不是一个好医生。近期被广泛关注的哈医大实习医生被杀害大事，患者应反思自己的行为，因为那位医生就算有错也错不至死。局部患者或者潜在患者素养过低，卑视医务人员。例如前几天在江苏无锡发生的事情，一个医生半夜打的和司机闲聊，司机问他是干什么的，他答复说是精神科医生，结果司机立马回他说：“你还敢说！〞气的那个医生半路就付钱下车了。要知道这种事情本来是可以避开的，只要患者学会敬重别人。1.4训练方面的缘由1.4.1缺乏医疗方面的沟通技巧培训。学校有关医患沟通的课程很少，有些学校干脆就没有医患沟通的课程。医患沟通的重要性目前还没有进步到和医学技术同样的地位，挺直导致医同学不重视医患沟通，为后来成为医务人员以后和患者关系紧急埋下伏笔。1.4.2缺乏患者的心理素养训练。随着社会主义市场经济的不断进展，以前方案经济的元素都将远去不再，医学领域也不能逆势进展。以前城镇职工就医不需要自己出医疗费，如今全部人都需要自己出一局部医疗费，这会使得一局部心理素养不高的患者