脑卒中运动康复治疗路径.pdf

脑卒中运动康复治疗路径 治疗方法 治疗目 注意 功能分期 上肢 手 下肢 的 事项 ?1 、早期预防、治疗肺部感染，促进肺功能康复。预计 昏迷时间较长病人，早期气管切开、经常翻身拍背、雾 化吸入、联合应用抗生素等； 2、早期预防、治疗上消化道出血，早期进食、通便以 促进肠道功能康复，即给予西米替丁预防，出现消化道 出血给予多次输血、胃肠减压，注入止血药等； 预防二次 3、早期预防、治疗泌尿系统感染，促进泌尿系统功能 损伤为 促进整 康复。病人清醒后，较早夹管后拔除导尿管，昏迷病人 主，压疮 体运动 经常调换导尿管，必要时进行膀胱冲洗； 及心、肺、 功能恢 4、早期进行物理治疗： 1）床上良姿位的设计：患侧 泌尿系统 急性期 复，早日 卧位、健侧卧位、仰卧位； 2 ）关节的被动运动和自我辅 功能障碍 参与主 助运动； 3 ）体位的变换； 4 ）床上活动：上肢自助被动 及癫痫等 动功能 运动 、桥式运动；脑出血术后 2～3 天即开始对偏瘫肢 应与临床 训练； 体综合功能训练； 5）神经肌肉电刺激； 同步治 5、早期言语训练采取 :1 ）口形发音训练； 2 ）手势训 疗； 练； 3）使用交流板训练；反复练习，不厌其烦，循序渐 进地锻炼病人语言能力。 6、早期进行心理治疗，必要时使用抗抑郁药物。术后 2～3 天即开始对清醒病人进行心理治疗，消除病人焦虑 情绪，有时使用抗抑郁药物如多虑平等； 1、肩胛骨的被 动活动 促进上 2 、肩关节的全 1、手指的被动活 预防肩关