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健康评估多媒体;一、皮肤评定; 3、发绀: 单位容积血液中还原血红蛋白增高50g/L。; 5、色素沉着: 全身性色素沉着见于慢性肾上腺皮质功效减退症。;(二)湿度: 与汗液分泌相关。 (三)温度: 以手背皮肤触膜病人皮肤评定皮肤温度。 (四)弹性: 　　　与年纪、营养状态、皮下脂肪及组织间液相关。 评定部位:  手背/上臂内侧部位皮肤。;(五)水肿: 组织间隙液体过多积聚。 评定部位:  眼睑、眶下软组织, 胫骨前及踝部皮下组织。 有压陷性水肿: 心、肝、肾、营养不良性水肿。 粘液性水肿: 甲状腺功效减退症。 象皮肿: 丝虫病 程度上分为轻、中、重三度;斑疹: 红而不隆起皮疹。 如: 玫瑰疹 丘疹: 红、突出于皮肤、细小 如: 药品疹。 斑丘疹: 丘疹周围有皮肤发红底盘。 如: 风疹、猩红热 荨麻疹: 风团、水肿性皮疹, 伴瘙痒、过 敏所致。;(六)压疮 ;1、危险原因评定: 包含疾病原因, 心理—社会原因, 医源性原因等。 2、高危人群评定: 经过量表评定病人是否处于发生压疮危险之中。 压疮评定表: 该量表包含意识状态、活动能力、肢体活动度、进食情况、尿失禁/皮肤受潮、皮肤情况共6个项目, 该表总分范围为6-24分, 分值越低, 发生压疮危险性越高。 见表3-1。;影响愈合原因: 连续存在危险原因。 压疮发生部位、大小、数目、深度、 坏死程度。 病人通常神经、肌肉营养状态。;(七)皮肤、粘膜出血;(八)蜘蛛痣: ;二、淋巴结检验: ;病理性淋巴结;三、乳房检验: ;外上; 护理人员利用视、触、叩、听、嗅诊五种基础方面对病人皮肤粘膜、淋巴结、乳房进行评定, 以取得临床护理资料。关键掌握评定内容有: 皮肤损害、浅表淋巴结评定, 要求同学们反复巩固与强化, 形成牢靠规范化习惯。;一、名词解释 : 强迫体位 二尖瓣面容 二、填空: （1）发绀是 , 黄染是 。 （2）蜘蛛痣形成是 血管末端分支性扩张而成; 与 激素增高相关; 关键出现于 区域内, 与 疾病相关。 （3）压疮危险原因包含 原因、 原因、 原因。;三、选择题(单选题);4 、皮肤表面出现苍白或红色大小不等水肿性 皮疹, 常伴瘙痒, 称之为 A、瘀血红肿期 B、炎性浸润期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、充血期 5、行走时身体左右摆动呈鸭步我们称之为: A、蹒跚步态 B、醉酒步态 C、慌张步态 D、共济失调步态 E、跨阈步伐 6、垂体前叶功效减退 A、巨人症 B、尿崩症 C、粘液性水肿 D、侏儒症 E、呆小症;Thank you