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健康评估胸部评估专业知识;学习目标;一、胸部体表标志;（一）骨骼标志 胸骨 :胸骨柄、胸骨角 、剑突 腹上角 肋骨和肋间隙 脊柱棘突:第七颈椎 肩胛骨 : 肩胛下角 ;T5;（二）垂直线标志、自然陷窝和解剖分区;;二、胸壁、胸廓和乳房;;（二）胸廓;异常胸廓: 1)扁平胸 : 瘦长体型、肺结核 2)桶状胸: 支气管哮喘、肺气肿 3)佝偻病胸: 串珠肋, 肋膈沟, 漏斗胸 4)胸廓隆起: 局限隆起和一侧隆起 5)胸廓凹陷: 6) 胸廓变形: 脊柱畸形;（三） 乳房评定;评定和内容;评定和内容; 部位、大小、形状、硬度、表面光滑度、 活动度、压痛、周围情况;;检验要领: ;7;普 查 自查 ;三、肺和胸膜 ;[视诊];1．呼吸运动 呼吸运动是借膈肌和肋间肌收缩和弛张来使胸廓扩大和缩小, 从而带动肺扩张和收缩。 ;2．呼吸频率、节律 正常人平静呼吸时, 16～18次/min, 呼吸与脉搏之比为1:4, 新生儿约44次/min, 呼吸节律均匀和整齐。 ;1）呼吸频率改变: 　①呼吸过速: ＞20次/min 　 ②呼吸过缓: ＜ 12次/min 2）呼吸深度改变: 呼吸浅快、深快、呼吸深慢 ; 3）呼吸节律改变 ;呼吸困难 ; [触诊] ;临床意义: ;;; 1) 语音震颤增强 ①肺实变; ②较大而表浅空洞; ;4. 胸膜摩擦感 产生原因: 胸膜炎症 触诊位置和方法: 胸廓下前侧部, ;一、胸部体表标志 二、胸壁、胸廓和乳房 三、肺和胸膜 视诊和触诊