休克患者的护理.pptVIP

★ 血流动力学监测 1、中心静脉压（CVP）:血液流经右心房及上下腔静脉胸腔段压力。反应全身血容量及心功能状况。 正常值：5~10cmH2o(0.49~0.98kpa) 中心静脉压测定 第三十页，共44页 作用：作为调节输液速度及输液量的指标。 （1）小于5cmH2o：同时BP低，血容量不足，加快输液； （2）大于15cmH2o： a 同时BP正常 静脉血管床过度收缩或肺循环阻力过 高，适当应用扩血管药 b 同时BP低 补液过多、心功能不全，应限制或减慢脉输 液，强心、 舒张血管、纠酸。 （3）大于20cmH2o：充血性心力衰竭 （4）CVP正常：同时BP正常，补液试验。 第三十一页，共44页 第一页，共44页 第一节 概述 [定义] 休克是指机体在各种有害因素侵袭下，导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足、细胞代谢紊乱受损、微循环障碍为特点的病理过程。 有效循环血量指：单位时间内通过血管内循环的血量。 第二页，共44页 影响有效循环血量的3大因素 ? 心功能（心搏出量） ? 血容量（充足） ? 血管容量（血管周张力） 其中任何一个因素改变超过人体代偿限度时，可导致有效循环血