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休克病人的观察与护理 第一页，共29页 一 定义 　休克（shock）是机体受到强烈致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。 第二页，共29页 二 病因和分类 （一）按导致休克的原因分 （二）按休克发生的始动因素分 （三）按休克时血流动力学特点分 第三页，共29页 （一）按导致休克的原因分 1. 低血容量性休克 2. 感染性休克 3. 心源性休克 4. 神经源性休克 5. 过敏性休克 第四页，共29页 （二）按休克发生的始动因素分 1. 低血容量性休克 2. 心外阻塞性休克 3. 心源性休克 4. 分布性休克 第五页，共29页 （三）按休克血流动力学特点分 1.低排高阻型休克：冷休克 2.高排低阻型休克：暖休克 第六页，共29页 三 病理生理 （一）微循环障碍 （二）代谢改变 （三）内脏器官继发性损害 第七页，共29页 （一）微循环障碍 微循环是微动脉与微静脉之间毛细血管中的血液循环，是循环系统中最基层的结构和功能单位。 1.微循环收缩期：少灌少流，灌少于流 2.微循环扩张期：灌多少流，灌大于流 3.微循环衰竭期：不灌不流，发生DIC 第八页，共29页