改良在职护士技能操作培训模式的效果评价.docxVIP

PGE \* MERGEFORMT PGE \* MERGEFORMT 1 改良在职护士技能操作培训模式的效果评价 护理技术操作是护理工作一个重要组成部分，一名优秀的护理工XX必须掌握娴熟、准确、符合程序的护理技术操作［1］。随着医疗技术迅速进展，护理理念的不断更新，对护理技能操作提出更高的标准和要求，同时要求在护理工作中注入新的内容，以更好的贯彻执行卫生部提出的“优质护理服务示范工程”，提高患者的中意率，因此，结合我科护理工作情况，及为了满足患者的需求，切实提高在职护士的技能操作水平，我科在20XX年1月至20XX年12月期间，对在职护士采纳改良技能培训模式进行培训，效果显著，现报告如下。 1 资料与方法  1.1 对象 全科在职护士共26名，均为女性。职称结构：护士13名，护师8名，主管护师5名；年龄结构：20~30岁18人，30~45岁8人；学历结构：中专4人，大专10人，本科12人。  1.2 方法  1.2.1 制定培训计划 根据护理部技能操作年度培训安排，制定本科室具体培训计划，每周安排1~2项。  1.2.2 操作培训模式 以往培训模式：由经护理部组织的统一标准培训过的总带教老师进行示范，示范前发放护理部制定的操作流程，示教中先分解每个步骤，再按规范示范整个操作流程，示范后护士分散自行训练，总带教老师在旁指导。改良后培训模式：由经护理部组织统一标准培训过的总带教老师演示操作，由他人用数码摄像机制作录像，在关键环节配以文字说明，制作出图文并茂视听教材DVD，放在科室示教室电脑内，并由护士复制回家或复制在自己的手机内观看。每周按计划安排1~2项由科室各级护士轮流示范。  1.2.3 时间安排 以往培训模式：每周安排一晚全科护士下班后集中培训。改良培训模式：每天晨会安排一名护士示范一项操作。  1.2.4 评价方法 ①操作考核：对培训模式改良前后的考核成绩进行分析，根据考核成绩≥95分为优秀，90~94分为良好，  1.2.5 统计学方法 使用Epidt 3.02建立数据库，录入质量通过双人双份录入、逻辑核查及对10%录入数据抽检等方式操纵，抽检不合格率不得超过0.5%。使用SPSS11.0对数据进行统计分析，通过χ2检验分析培训模式改良前后考核成绩和患者中意情况的差别（α=0.05）。  2 结果  改良培训模式前后各项护理操作考核成绩比较见表1。患者中意率调查比较见表2。  表1  改良培训模式前后技能操作考核成绩比较（例，%）  时间优秀良好不合格合计χ2P值  改良前（20XX年）26（13.54）106（55.21）60（31.25）192  改良后（20XX年）105（40.70）142（55.04）11（4.26）258  78.697  表2  改良培训模式前后患者中意率调查结果比较（例，%）  时间中意不中意合计χ2P值  改良前（20XX年）446（91.96）39（8.04）485  改良后（20XX年）472（96.92）15（3.08）487  11.399  3 讨论  3.1 提高培训效果 以往我科采纳下班后晚上时间把全科护士集中在示教室，由总带教老师现场示范培训的方法。由于我科护理人力资源相对不足，护理工作量大，繁忙工作一天后护士身心疲乏，学习接受能力较差，培训效果不好。改良培训模式采纳制作的视听、动静相结合图文并茂的教材复制给大家回家看或复制在护士手机中，护士可根据情况自行安排  培训时间或根据录像训练，便于记忆和掌握，对强化操作程序，提高熟练程度有很大帮助，特别是对新毕业护士按流程步骤练习操作是必不可少的［2］。从表1可以看出各项操作考核成绩，P  3.2 培训时灵巧活 使用DVD复制在自家电脑或手机上，便于护士学习时间的安排和选择，幸免了传统的方法用下班时间把大家集中在一起培训，可充分激发了护士学习的积极性和主动性，提高了学习兴趣和效果。  3.3 增加了护士的成就感和责任感 以往全部由总带教老师一人示范，改良培训模式由全科护士轮流示范，人人参与，为每位护士提供一个展示自己的平台。在每日晨会时间安排一名护士示范一项操作，实习同学、轮转护士、我科护士在旁观摩，操作结束后，由观摩护士分别进行点评，最后由总带教老师和护士长点评，这样每位护士都提前反复观看DVD并进行训练。一方面示范护士由于是在晨会上示范，有实习同学、轮转护士及全科护士在场观摩，他们是实习同学及轮转护士的老师，都应起表率作用，因此，都提前把操作项目练得很熟练。另一方面观摩护士要进行点评，也会集