生殖生理PPT课件.ppt

胆固醇 孕烯醇酮 孕酮（P） 17～α羟化酶 C17～C20裂解酶 雄烯二酮 睾酮（T） 芳香化酶 雌二醇 (E2) 脱氢表雄酮 雌酮 （E1） 卵巢性激素的生物合成途径 △5途径 △4途径 排卵前：△5途径 排卵后：△ 4和△ 5途径 第三章 女性生殖系统生理 雌激素合成两细胞～两促性腺激素学说 ? ? ? 基膜 卵泡膜细胞 胆固醇 雌激素 芳香化酶 ?雄烯二酮 睾酮 雄烯二酮 睾酮 血循环 ? ? ? 基膜 卵泡液 FSH LH 颗粒细胞 第三章 女性生殖系统生理 4、雌孕激素分泌周期性变化 雌激素：排卵前高峰；排卵后7～8日高峰 孕激素：排卵后7～8日高峰 第三章 女性生殖系统生理 下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系 第三章 女性生殖系统生理 卵巢激素反馈调节 雌激素: 卵泡早期：低水平雌激素抑制下丘脑分泌 GnRH(负反馈) 卵泡晚期：高水平雌激素兴奋下丘脑分泌 LH-RH(正反馈) 黄体期 ：协同孕激素对下丘脑负反馈 孕激素: 排卵前：低水平孕激素增强雌激素正反馈 排卵后：高水平孕激素负反馈抑制下丘脑 第三章 女性生殖系统生理 月经周期子宫内膜及其他生殖器官的 周期性变化 第三章 女性生殖系统生理 组织学: (1)基底层：无周期性变化，月经期再生修复子宫内膜创面 (2)功能层：受激素调节周期性增生分泌和脱落 子宫内膜的组织学变化 ?? (1) 增生期 (proliferative phase) ?? (2) 分泌期 (secretory phase) ?? (3) 月经期 (menstruation) 子宫内膜的生化研究 子宫内膜的周期性变化 第三章 女性生殖系统生理 子宫内膜的组织学变化 分泌期 secretion 时间：15～28天 内膜厚度：4～6mm 腺体：细胞增大 分泌旺盛 间质：水肿、疏松 动脉：更加螺旋化 增生期 proliferation 时间：5～14天 内膜厚度：1～3mm 腺体：细胞增多 少量分泌 间质：增生致密 动脉：螺旋化 月经期 menstruation 时间：1～4天 内膜：坏死，脱落 子宫动脉：痉挛、 缺血 月经来潮 第三章 女性生殖系统生理 卵巢周期 子宫周期 第三章 女性生殖系统生理 子宫内膜周期性变化模式图 性激素水平与子宫内膜周期性变化 第三章 女性生殖系统生理 酸性粘多糖：增生期间质细胞在雌激素作用下产生酸性粘多糖， 对内膜生长起支架作用；排卵后孕激素阻止其合成。 血管收缩因子：前列腺素F2α，内皮素-1，血栓素等促进内膜剥脱。 激素受体： ER、PR、FSH/LH受体，呈周期性变化。 各种酶类：组织水解酶，基质金属蛋白酶等参与内膜剥脱。 子宫内膜的生物化学研究 第三章 女性生殖系统生理 宫颈黏液周期性变化 月经期：宫颈黏液量少 卵泡期：排卵前分泌量达高峰 拉丝度可达10cm 显微镜下可见羊齿状结晶 黄体期：黏液变黏稠 拉丝度差 羊齿状结晶消失 出现条索状椭圆体 宫颈黏液性状可反映卵巢功能 第三章 女性生殖系统生理 * * 第三章 女性生殖系统生理 Physiology of Female Reproductive System 授课内容 女性一生各时期的生理特点 月经及月经期临床表现 月经周期的调节 卵巢功能及周期性变化 子宫内膜及其他生殖器的周期性变化 性激素生理作用 第三章 女性生殖系统生理 第一节 女性一生各阶段的生理特点 第三章 女性生殖系统生理 胎儿期 新生儿期 儿童期 青春期 性成熟期 绝经过渡期 绝经后期 第三章 女性生殖系统生理 胎儿期 (fetal period) 性染色体决定性别 胚胎6周后原始性腺开始分化 胚胎8～10周性腺组织出现卵巢的结构 中肾管退化，副中肾管发育成女性生殖道 第三章 女性生殖系统生理 新生儿期 (neonatal period) 内生殖器均在腹腔 阴道上皮薄，易患阴道炎 出生后乳房胀，分泌少量乳汁 阴道有少许分泌物、出血 出生后4周内 第三章 女性生殖系统生理 儿童期 (Childhood) 8岁前： 身体持续发育，但生