内科护理学-高血压.pptVIP

第三章 循环系统疾病的护理;一、疾病概要;WHO高血压诊断标准：成人血压水平的分类;（一）病因与发病机制;* ;2、发病机制; 血管紧张素原 ;（二）临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;实验室及其他检查;诊断;（三）治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;重症高血压的治疗;重症高血压的治疗;护理评估;护理评估;（三）心理社会状况 病人角色 心理状态 对终生用药的认识 性格特征 社会支持系统 ;（四）实验室及其他检查;1、疼痛：头痛与血压升高有关 2、有受伤的危险 与血压过高引起头晕、视力模糊、意识改变或发生急性体位性低血压反应有关。 3、潜在并发症：高血压急症 ; 1、疼痛缓解、血压降至正常、头痛减轻或消失； 2、避免发生摔倒或受伤； 3、避免发生并发症。;护理措施;护理措施;; 3、病情观察及护理 定时测量病人血压并做好记录，评估病人头痛的程度、持续时间，是否伴有头晕、耳鸣、恶心、呕吐、烦躁不安、视力模糊、意识障碍、肢体瘫痪、失语、瞳孔改变等症象，提示高血压急症或脑血管意外，需立即报告。 ; 4、用药护理： (1)按时、按量、不良反应 （2）防治体位性低血压 掌握所用降压药的种类、剂量,观察血压变化。 嘱病人在体位变动时，动作尽量缓慢。 出现体位性低血压，立即取头低足高位平卧，必要时给予50%葡萄糖静脉注射。 ; （3）注意观察药物的副作用（见表3-3） （4）病史长者长者，逐渐降压为宜。 （5）应用硝普钠时应注意： 严格掌握静脉滴速，定时监测血压 避光使用 久用致氰化物中毒 新鲜配制 ; 5、对症护理: 高血压危重症的护理 (1)绝对卧床，抬高床头，避免一切不良刺激，协 助生活护理；稳定病人情绪，必要时用镇静剂； (2)保持呼吸道通畅，吸氧； (3)严密观察生命体征、瞳孔、意识、尿量； (4)连接好心电、血压、呼吸监护； (5)迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早准确给药避免 受伤：头晕-卧床，要陪护; 6、心理护理 1).建立良好的护患关系 2).配合医生向病人作比较权威的关于高血压病知识的介绍 3).配合医生使高血压病人的血压控制在较理想的范围 4).促进病人遵从医嘱，积极配合治疗，帮助病人树立信心 5).让病人亲属也了解高血压病的基本知识; ; 1.病人头痛、焦虑是否减轻或消失。 2.病人能否说出、接受和完成高血压的治疗计划，是否得到家庭、社会的支持。 ;本节小结;