《口腔组织病理学》第11章涎腺.ppt

第六章 涎 腺 涎腺（salivary gland） 学习要求： 掌握涎腺的基本组织学结构和各大涎腺 的组织学特点； 熟悉腺泡细胞及肌上皮细胞的的超微结 构、涎腺的功能； 了解涎腺的增龄性变化。 涎腺：基本组织结构 涎腺实质：分泌单位（腺泡、导管系统）、 肌上皮细胞、皮脂腺； 涎腺间质：涎腺被膜、小叶间结缔组织 （含神经、血管、淋巴管）。 涎腺：基本组织结构 涎腺：基本组织结构/腺泡 腺泡（acinus） 的基本结构： 腺泡细胞 肌上皮细胞 基底膜 涎腺：基本组织结构/腺泡 腺泡的分类： 浆液性腺泡 粘液性腺泡 混合性腺泡 浆液性腺泡（serous acinus） 组织学特点： 浆液细胞构成，含有 酶原颗粒； 功能：合成、储存、 分泌唾液。 黏液性腺泡（mucous acinus） 组织学特点： 由黏液细胞构成， 胞浆含黏原颗粒； 功能：形成黏液。 混合性腺泡（mixed acinus） 组织学特点： 由黏液细胞和 浆液细胞组成； 半月板。 涎腺：基本组织结构/导管 闰管（intercalated duct） 组织学形态特点： 位置：连接腺泡与分泌管； 功能：导流唾液； 干细胞作用。 涎腺：基本组织结构/导管 分泌管（secretory duct）/ 纹管（striated duct） 组织学形态特点：纵纹； 位置：与闰管相延续； 功能：导流唾液； 转运水和电解质。 涎腺：基本组织结构/导管 排泄管（excretory duct） 组织学形态特点：复层柱状到鳞状上皮； 位置：开口于口腔； 功能：导流唾液； 基底细胞干细胞作用； 临床意义。 涎腺：基本组织结构/肌上皮细胞 肌上皮细胞的形态： 光镜、电镜下； 篮细胞 位置：腺上皮与基膜之间 功能：收缩，协助分泌。 涎腺：基本组织结构/肌上皮细胞 涎腺：基本组织结构/皮脂腺 皮脂腺的组织学特点：富含脂质； 位置：闰管和纹管壁内； 功能：具有分化潜能，可形成涎腺肿瘤。 涎腺：分布与组织学特点/大涎腺 腮腺（parotid gland） 组织学特点：纯浆液性腺、闰管长、分泌管多； 导管开口位置：上颌第二磨牙相对颊粘膜； 淋巴结分布。 涎腺：分布与组织学特点/大涎腺 下颌下腺（submandibular gland） 组织学特点： 混合性腺； 以浆液性腺泡为主； 分泌管长； 导管开口位置：舌系带两侧肉阜。 涎腺：分布与组织学特点/大涎腺 舌下腺（sublingual gland） 组织学特点： 混合性腺，以粘液性腺泡为主； 导管系统不发达； 导管开口位置：舌下皱襞。 涎腺：分布与组织学特点/淋巴组织 与颌面部发育相关 腮腺内较少的淋巴组织： 某些肿瘤或病变的基础 （淋巴上皮病、腺淋巴瘤、淋巴瘤）； 颌下腺、舌下腺中见散在淋巴组织。 涎腺：分布与组织学特点/小涎腺 特点：粘液腺为主，导管不发达； 部位：唇、颊、腭、舌、磨牙后； 唇腺活检的意义。 涎腺：功能及增龄性变化 产生和分泌唾液： 消化功能：唾液淀粉酶； 润滑、保护和防御：黏蛋白、机械清洗、缓冲； 抗菌功能：过氧化酶，溶菌酶； 内分泌功能：腮腺素。 涎腺：功能及增龄性变化 增龄性变化： 导管上皮鳞状化生； 黏液细胞化生； 大嗜酸粒细胞； 腺泡萎缩、脂肪浸润。 * * * * * * * * * * * * ? 2000, Cisco Systems, Inc. Networkers 2607 * * * * Myoepithelial cell Basement m. Acinus cell