第十章妊娠合并症第一节妊娠合并心脏病PPT课件.ppt

第十章 妊娠合并症;妊娠合并心脏病; 妊娠、分娩、产褥各期对心血管系统的影响 心脏病种类和对妊娠的影响 妊娠合并心脏病对胎儿的影响 妊娠合并心脏病常见并发症 诊断 处理 ; 熟悉妊娠、分娩、产褥期对心脏病的影响 熟悉心脏病对妊娠的影响 熟悉心脏病代偿功能的分级 掌握妊娠合并心脏病的诊断 掌握妊娠合并心脏病的处理 ;案例分析;概述;;一、妊娠、分娩、产褥各期对心血管系统的影晌;一、妊娠、分娩、产褥各期对心血管系统的影晌;一、妊娠、分娩、产褥各期对心血管系统的影晌;一、妊娠、分娩、产褥各期对心血管系统的影晌;一、妊娠、分娩、产褥各期对心血管系统的影晌; 综上可见，心脏病孕产妇发生心力衰竭的最危险时期：;二、心脏病种类和对妊娠的影响;二、心脏病种类和对妊娠的影响;二、心脏病种类和对妊娠的影响;二、心脏病种类和对妊娠的影响;三、妊娠合并心脏病对胎儿的影响;四、妊娠合并心脏病常见并发症;【五、诊断】;【五、诊断】;（二）心脏病患者心功能分级; （1）轻微活动后即感胸闷、心悸、气短。 （2）休息时心率110次/分，呼吸20次/分。 （3）肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后啰音不消失。 （4）夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。 ; 1、心脏病变较轻，心功能Ⅰ-Ⅱ级，既往无心力衰竭史，可以妊娠。。 2、心脏病变较重、心功能Ⅲ-Ⅳ级、既往有心衰史、有肺动脉高压、右向左分流型先天性心脏病、严重心律失常、风湿热活动期、心脏病并发细菌性心内膜炎、急性心肌炎、年龄﹥35岁心脏病病程较长，发生心衰的可能性极大，不宜妊娠。 ;;（一）妊娠前;（二）妊娠期;妊娠期 ;妊娠期;妊娠期;妊娠期;（三）分娩期;分娩期处理 ;分娩期处理 ;（三）分娩期;（四）产褥期;【处理原则】;;;;;作业;作业;作业;作业;9、为防止心脏病孕患者分娩时发生心衰，下列哪项处理不正确的（ ） A.适当使用镇静剂 　B.给氧 C.手术缩短第二产程　 D.为预防产后出血可用麦角新碱 E.能够娩出后腹部放置砂袋 ;结束;谢谢;