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执业医师临床学科历年考点训练精神病学精神剖析 执业医师临床学科历年考点训练精神病学精神剖析 PAGE PAGE / NUMPAGESPAGE9 执业医师临床学科历年考点训练精神病学精神剖析 PAGE 执业医师临床学科历年考点训练（精神病学） 一、A1题型 界线性忘记常有于 A．脑外伤 B．颅内器质性疾病 C．精神分裂症 D．癔症 E．感情性精神阻碍 【此题1分】 【答疑编号 39069】 【正确答案】 D 【答案分析】 忘记的临床表现。剖析：忘记有几种不一样表现：①顺行性忘记：即回想不起 在疾病发生此后一段时间内所经历的事件。 忘记的时间和疾病同时开始。 见于脑震荡、脑外 伤病人。②逆行性忘记：即回想不起疾病发生从前某一阶段的事件。 常见于脑卒中发生此后、 颅脑创伤并伴存心识阻碍时，也可见于脑器质性精神阻碍、严重的精神创伤后或一氧化碳中毒时。③进行性忘记：主要见于老年性痴呆。④心因性忘记：由深重的创伤性感情体验惹起， 忘记的内容只限于与某些难过体验有关的事，所以又称为界线性忘记，或选择性忘记，常有于癔症及心因性精神阻碍。 谵妄综合征的主要特色为 A．意识阻碍昼轻夜重 B．幻觉 C．注意松懈 D．记忆减退 E．错觉 【此题1分】 【答疑编号 39072】 【正确答案】 A 【答案分析】 谵妄的主要特色。剖析：谵妄是一种病因学上非特异性的脑器质性综合征。 其主要特色是意识阻碍。 主假如意识清楚度水平降低， 同时伴有大批的错觉和幻觉， 以幻视 为多。此时病人多伴有紧张和害怕等情绪反响和相应的喜悦不安、 行为激动、凌乱无章。谵 妄状态多在晚间加重，连续时问可为数小时至多日不等。 对于精神分裂症偏执型，不正确的说法是 A．妄图构造比较松懈 B．不常伴幻觉 C．妄图内容比较荒唐 D．缓慢发病者多 E．实时治疗成效好 【此题1分】 【答疑编号 39076】 【正确答案】 B 【答案分析】精神分裂症偏执型的临床表现。剖析：精神分裂症偏执型又称妄图型，年纪较晚，多在青壮年或中年。起病较缓慢，病初多表现为敏感多疑，渐渐发展为妄图。妄  发病 想的范同可渐渐扩大，有泛化趋向，构造较为松懈，内容多较离奇、荒唐，常常伴有幻觉(特别是听幻觉)，实时治疗成效较好。 不属于精神分裂症的阳性症状的是 A．联想涣散 B．妄图 C．幻觉 D．注意力不集中 E．行为杂乱 【此题1分】 【答疑编号 39080】 【正确答案】 D 【答案分析】 精神分裂症的阳性症状。剖析：依照阳性和阴性综合征量表 分裂症的阳性症状包含妄图、观点杂乱 (联想涣散)、幻觉、喜悦(行为杂乱 被害和敌对性 7个症状。而注意阻碍 属于一般精神病理症状。  (PANSS)，精神)、夸张、猜忌／ 广场恐惧的共同特色为 A．怕接触人 B．怕无力帮助 C．怕空荡、怕风 D．怕没法快速走开 E．怕被人伤害 【此题1分】 【答疑编号 39083】 【正确答案】 D 【答案分析】 广场恐惧症的共同特色。 剖析：广场恐惧症原意指特别害怕到人多拥堵的公 共场所去，此后引伸到不敢使用公共交通工具， 不敢独自离家出门， 甚至害怕独自留在家里。 广场恐惧性情境的重点特色之一是没 有马上能用的出口，所以其共同特色在于害怕没法快速走开。 脱敏治疗的最正确适应证为 A．精神分裂症 B．恐惧症 C．躁狂症 D．神经虚弱 E．逼迫症 【此题1分】 【答疑编号 39088】 【正确答案】 B 【答案分析】 脱敏治疗的适应证。 剖析：脱敏治疗的基本思想是：一个原可惹起轻微忧虑 的刺激，因为处于浑身废弛状态下的患者眼前重复裸露， 最后失掉了惹起忧虑的作用。 用于治疗恐惧症，也可用于癔症。  主要 对精神分裂症有诊疗意义的症状是 A．被害妄图 B．妒忌妄图 C．被控制感 D．思想涣散 E．夸张妄图 【此题1分】 【答疑编号 39094】 【正确答案】 D 【答案分析】精神分裂症的特色性症状。剖析：布鲁勒以为精神分裂症的基本症状为思想联想阻碍、感情冷淡、矛盾意向和内向性，是精神分裂症的特色性症状，拥有诊疗意义。 K．Schneider 提出了11症状，即思想 鸣响、争辩性幻听、评论性幻听、躯体影响妄图、思想被夺、思想被插入、思想扩散或被广播、被强加的感情、被强加的意志、激动、妄图性知觉，也拥有诊疗意义。思想涣散属于思想联想阻碍的一种。 思想形式阻碍不包含 A．思想涣散 B．赘述症 C．连续语言 D．思想中止 E．思想化声 【此题1分】 【答疑编号 39105】 【正确答案】 E 【答案分析】思想形式阻碍的种类。剖析：思想形式阻碍分为思想联想活动量和速度方面的阻碍：思想奔逸、思想缓慢、思想困穷和病理性赘述；思想联想连接性方面的阻碍：思想 涣散、思想破碎、思想不连接、思想中止、思想插入和强迫性思想； 思想逻辑性方面的阻碍： 病理性象征性