关节保护技术 多用大关节,少用小关节。提重物时,能用肘部或手臂的,尽量不用手指。从地下提起重物时,应先下蹲而不是弯腰,以保护好脊椎和腰椎。关冰箱门或衣柜抽屉,可用脚或臀部。抽屉把手较小时,可加上一个环状拉手或一根布条,避免硬用手指拉动 座椅太低伤关节。沙发、座椅等不要过低,保证双腿舒适落地,以防膝盖承受过多压力。坐时加个靠垫以保证腰部平直,还应少跷二郎腿。 站得直,关节压力小。当身体不处于运动状态时,应保持直立姿势:头、耳及踝骨保持一条线。这样,颈脖、后背、肩膀、胯部、膝关节都会消除紧张感。因为骨关节间的摩擦更少,各部位肌肉及骨骼会“齐心协力”减少关节压力。 泡热水澡,帮关节放松。泡热水澡会缓解肌肉和关节压力。另外,自我按摩和针灸也可以缓解肌肉紧张,减少关节炎疼痛等症状。 三、家庭康复培训工作经验交流 社区康复 康复(rehabilitation ) 是一个过程。通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自理能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。 工作内容 了解社区残疾人等功能障碍患者的基本情况和医疗康复需求,以躯体运动功能,日常生活活动能力及心理适应能力为重点,提供康复治疗、训练和咨询。 包括功能训练、全面康复、重返社会。 社区康复形式 社区层面的康复——基层康复 依靠本社区的资源 使用简化的适宜的技术,在社区和家庭条件下可以发挥作用 以康复中心为后盾,帮助解决复杂的康复医疗、咨询、培训等问题 进行多方面的康复训练,促进回归社会 家庭、社区残疾人基本工作方法 社区和家庭工作大多属于社会工作,是社区建设的重要组成部分。主要工作方法多采用社会学工作方法,具体类属个案工作法、小组工作法、社区工作法。残疾人是社区人组成的一部分,社区残疾人工作离不开这些基本方法。 社区康复的实践活动 社区康复的基本活动 社区康复的残疾预防 社区残疾人健康与教育 社区残疾人生计发展 社区残疾人社会融合 社区残疾人权利保障 对于残疾人来说,在社会生活任何重要的事情上都存在着一个更为重要的前提: 需要一条通路 综合包户分别为望京、劲松、亚运村、高碑店等5户残疾人家庭开展陪伴、取药、辅具适配等服务 暖意融融嘉年华 谢谢! TEL* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 步态的另一特点,即起步困难,但给予障碍物后可以走得很好。 步行训练 步行训练大部分内容理论上应该在医院内完成。具体情况具体分析。 训练中首先强调安全,也是家属辅助中的重中之重。 可以利用空瓶子,走8字,或跨越障碍用。 可用纸条或其他标记物在地上划定区域和路线,如训练一字步等。 可用报纸等旧物,剪出脚印形状,辅助矫正步态。 脑卒中的健康教育 防治高血压 高血压是脑卒中发病的最主要因素。 氯化钠每天的摄入量控制在3~6克 禁烟限酒 适量运动,每周做150分钟中等量有氧运动 放松心态,调整生活工作节奏 控制血糖、血脂和体重 不同的病要控制在不同的血压水平,一般人控制在140/90mmHg下,糖尿病人控制在130/80mmHg下,心血管病人舒张压控制在85mmHg下 脊髓损伤 由外伤或疾病造成的脊髓损伤而引起的截瘫 或四肢瘫,残存的能力强弱取决于损伤平面 。 . 康复目标 综合应用现代和传统医学手段以及社区所能利用的各种资源,充分调动患者残存的肢体和器官的功能,代偿所丧失的功能,减轻或消除功能障碍;帮助患者最大限度地恢复生活能力和劳动能力,提高生活质量,过一种接近正常或比较正常的生活,使他们能重返社会,达到“全面康复”。 一般应当按损伤节段制订康复目标 脊髓损伤康复关键 指导方式为家庭指导和社区站指导相结合。 (1)对脊髓损伤的知识进行宣教 (2)心理护理,鼓励病人增强其战胜疾病的信心 (3)帮助病人正确训练并教会家属训练方法 (4)告知病人及家属训练要持之以恒,循序渐进,定期到康复站接受指导,或由康复师到家定期随访指导。 关节活动度训练 双上肢肌力 利用床尾之绳梯坐起 利用头上方悬吊带坐起 翻身/坐起训练 仰卧位坐起 (T12完全性) 侧卧位坐起 (圆锥马尾不全损伤) T12-L1完全脊髓损伤 T10完全脊髓损伤 床 == 轮椅 治疗师指导下 练习 利用安全装置练习 轮椅技巧训练 步行训练 摆至步训练 摆过步训练 下台阶训练 上台阶训练 安全跌倒 安全跌倒训练: 站立位时将双拐轮流前移,移动双拐至躯干
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