药敏试验结果的解读.ppt

药敏试验结果的解读;2;内 容;抗菌药物敏感性试验;临床和实验室标准协会（CLSI）;抗菌药物敏感性试验;抗菌药药敏试验的意义;药敏试验方法;药敏试验测试和报告中抗菌药选择原则;二、解释标准（折点，cut-off）;解释标准（折点）;解释标准（折点）;测试与报告中抗菌药物的选择;常规试验和报告中抗菌药物建议分组;;;;药敏试验结果抑菌圈直径及MIC值解释标准;肠杆菌科的抑菌圈直径及MIC判读标准;;头孢吡肟折点更改，适合剂量和疗效一致性;;;;天然耐药;;;耐药菌概念;肠杆菌科细菌 最需关注的β-内酰胺酶是ESBLs ESBLs是肠杆菌科细菌最重要的耐药机制 ?超广谱 β -内酰胺酶(ESBLs) ?高产头孢菌素酶(AmpC酶) ?极少数菌株产碳青霉烯酶 (碳青霉烯酶KPC);产ESBLs菌株感染治疗药物;1. 尽可能获取 病原学依据， 转为目标治 疗 2.监测症状、 体征、血炎 症指标变化;铜绿假单胞菌的抑菌圈直径??MIC判读标准;;铜绿假单胞菌感染抗菌药物选择;铜绿假单胞菌感染抗菌药物选择;葡萄球菌群的抑菌圈直径及MIC判读标准;;;;;肺炎链球菌的抑菌圈直径及MIC判读标准;;;药敏试验结果解释及个体化治疗指导;药敏试验的报告结果;体外出现活性，但在临床上无效，不应报告敏感;体外出现活性，但在临床上无效，不应报告敏感;正确理解此处的抗菌药物种类青霉素类、含酶抑制剂