呼吸道感染病毒-.ppt

1.途径: 飞沫直接或鼻腔分泌物污染玩具\用具; 胎盘传播等2.过程: 病毒 呼吸道眼结膜 上皮细胞 第1次V血症 单吞系/淋巴组织 第2次V血症 全身表现 致病性与免疫性 3、致病特点： CD46是麻疹病毒受体 可形成V血症 ; 最常见的并发症:肺炎; 最严重的并发症为脑炎; SSPE为麻疹晚期神经中枢系统并发症； 病后可获牢固免疫性，主要包括体液免疫和细胞免疫 传 染 源 病人为唯一传染源 病毒由鼻、咽和眼分泌物排出 出疹前后5天均有传染性，也有主张出疹前6天至出疹后3天传染性强，以潜伏期末到出疹后1、2天传染性最强 尿中也可排出病毒且持续数日 特征性病理变化 多核巨细胞、上皮巨细胞 嗜酸性包涵体 出 疹 期  皮 疹 时间：多在第四病日，少数可于第2-7病日出疹 顺序：耳后及发际 昼夜间 整个脸部、颈部及上胸部 次日 躯干及四肢近断 三日 全身、手掌、脚心 特点：初为圆形玫瑰色斑丘疹，疹间皮肤正常，皮疹加压褪色。渐后疹数增多，融合而呈卵圆形或不规则形，出疹第四天皮疹出透，呈深红棕色或暗红棕色，相互融合 二.腮腺炎病毒: 二、腮腺炎病毒 1.只有一个血清型,人是其唯一宿主; 2.病毒通过飞沫或人与人直接传播； 3.过程: V 血流 腮腺 及其他器官 4.流行性腮腺炎是导致男性不育症和儿童获得性耳聋最常见原因;4.病后可获牢固免疫力,接种MMR三联疫苗. 呼吸道上皮细胞面部局部淋巴结 1.婴幼儿中引起严重呼吸道感染的最重要病原因子,也是医院内交叉感染的主要病原之一; 2.通过手\污染物品\呼吸道传播; 3.至今未有有效疫苗,灭活疫苗接种反而使感染加重。  四、 第4节 腺病毒 1.双链DNA无包膜病毒;2.人来源细胞是培养腺病毒的最适细胞 3. 腺病毒对理化因素抵抗力较强，对脂溶剂及胰酶等不敏感； 4.通过呼吸道\胃肠道\密切接触从人传播到人;5.与腺病毒感染相关的临床疾病多:呼吸道感染,胃肠炎,结膜炎等 6.目前尚无理想疫苗 腺 病 毒 二.风疹病毒1.单正链RNA,有包膜;2.经呼吸道传播; 3.能垂直传播,导致胎儿先天性感染。 第5节 其他呼吸道病毒 鼻病毒 均为单正RNA病毒， 引起普通感冒(自限性疾病) 呼肠病毒 双链RNA病毒， 上呼吸道疾病 胃肠道疾病. 引起 禽流感病毒 1957年和1968年两次人群大流感流行，就分别是来自禽流感的病毒节断与人流感病毒基因片断重配所致。 1918年西班牙流感，完全是禽流感本身病毒的一个变种，也就是禽流感病毒传染到人体后发生变异生成的 中科院：雷富民 禽流感和人类所感染的流感“杂交”，它们必须传染给同一个动物，科学家一致认为，猪是这种杂交最可能发生的载体，因为猪细胞表面分子允许这两种病毒进入。猪既可以从人身上感染人流感病毒，又可以从鸭子身上感染禽流感病毒 候鸟是引发今年禽流感的祸源，但是他却认为候鸟并非唯一的疫源 病毒的毒性很强，实验的四天内，在老鼠肺部产生的病毒颗粒比一个现代的流感病毒要高3.9万倍！所有实验老鼠在六天内全部死亡。这种病毒会杀死老鼠，但人类流感病毒不会。 科学家们怀疑1918年的流感病毒蛋白质的大约4400个氨基酸中有25到30个发生了突变。这个突变把流感病毒变成了致命杀手。 从禽流感病毒到人流感病毒，有时候只需要几个非常简单的基因变异步骤就可以完成。目前肆虐的H5N1病毒与1918年流感病毒的变异路径极为相似。“一旦产生突变，就可能在人群传播， 重视高温杀毒在56℃时加热30分钟，60℃时加热10分钟，70℃时加热数分钟，阳光直射40到48小时以及使用常用消毒药水均可杀死禽流感病毒 复习思考题 1. 简述流行性感冒病毒的形态结构及主要结构成分的功能 2. 试述分离与鉴定流感病毒常用的实验室检验步骤及结果判定。 3.试述流感病毒的致病过程和免疫学特点。 4. 简述麻疹的致病性和免疫性，并制定预防策略和措施 5. 简述风疹病毒的致病特点和免疫性，阐述预防育龄妇女风疹病毒感染的重要性及主要预防措施。 6.