腰椎间盘突出症护理查房记录.ppt

腰椎间盘突出症护理查房 ;腰椎损伤;定义; 损伤的原因 ; 骨折的分类; 临床表现; 治疗; 护 理 评 估; 入科情况概述; 治疗及用药; 主要的护理诊断 ; 护 理 措 施; p3躯体移动障碍:与腰椎骨折有关 1.嘱患者卧床休息,做好生活护理 2.指导病人正确体位,术后保持使手术伤口张力 最小的体位 3.q2h轴线翻身 4.指导病人术后正确锻炼 p4有皮肤受损的可能:与骨折需长期卧床有关 1.严格交班 2.按时轴线翻身,避免拖.拉.拽而损伤皮肤 ;轴线翻身;目的;注意事项 1.翻转病人时,应注意保持脊椎平直,以维持脊柱的正确生理弯度。 ????2.如果病人是颈椎手术或颈椎损伤时,应有另一位护理人员负责支托病人的头部、颈部,保持颈椎平直。 ????3.翻身时注意保护病人,防止坠床。;P5有感染的危险:与长期卧床抵抗力下降有关 1.严格执行无菌操作 2.病房减少陪客,定时空气消毒 3.鼓励患者深呼吸,有效咳嗽咳痰 4.遵医嘱应用抗生素 5.监测体温与血象的变化 P6知识缺乏:缺乏康复知识

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