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糖化血红蛋白测定与影响因素的研究进展 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：糖化血红蛋白测定与影响因素的研究进展 2 一、检验方法 2 二、L-A1c对检测的影响 3 三、Hb变异体对检测的影响 3 四、常见的化学衍生物对检测结果的影响 3 五、影响红细胞生存时间的因素对检测结果的影响 4 文2：梯度功能材料的研究进展 5 0 引言 5 1 FGM概念的提出 6 2 FGM的特性和分类 7 2)将FGM用作涂层和界面层可以减小残余应力和热应力; 7 3 FGM的应用 8 4 FGM的研究 12 4. 1 　FGM设计 12 4. 2　FGM的制备 13 4. 2. 1 　粉末冶金法(PM) 13 4. 2. 3 喷涂法 14 4. 2. 3. 1 等离子喷涂法(PS) 15 4. 2. 4 形变与马氏体相变[8] 17 4. 3 FGM的特性评价 18 5 FGM的研究 发展 方向 18 6)成本高。 19 1）开发的低成本、自动化程度高、操作简便的制备技术； 19 2）开发大尺寸和复杂形状的FGM制备技术； 19 3）开发更精确控制梯度组成的制备技术（高性能材料复合技术） 19 1）热稳定性，即在温度梯度下成分分布随 时间变化关系问题； 19 2）热绝缘性能； 19 3）热疲劳、热冲击和抗震性； 19 4）抗极端环境变化能力； 19 6 结束语 20 参考文摘引言： 20 原创性声明（模板） 21 文章致谢（模板） 21 正文 糖化血红蛋白测定与影响因素的研究进展 文1：糖化血红蛋白测定与影响因素的研究进展 糖化血红蛋白(GHbA1c)是对患者在3个月内的机体平均血糖水平进行客观反映的一项重要指标,与患有糖尿病的患者出现并发症现象的危险有着十分密切的关系[1]。糖尿病是由遗传和环境等因素相互作用而导致的一种临床上比较常见的疾病,会导致患者的视网膜、肾、神经等出现相应的病变及各种并发症现象,在临床上该类患者主要以高血糖现象为主要的临床表现,病情严重时可危及到患者的生命[2]。因此及早发现糖尿病迹象,及时进行有效的治疗显得尤为重要,对患者机体的糖化血红蛋白水平进行测定对于该类患者的诊断和疗效评价有着非常重要的意义[3]。根据糖化血红蛋白检测方法在检测时的反应原理的不同，我们可以人为的将其分为两大类，第一类是以机体内的糖化血红蛋白和非糖化血红蛋白所带的电荷不同为原理进行检测的方法，第二类是以糖化血红蛋白的结构特点为依据所进行检验的方法[4]。现对能够对上述方法的检测结果构成影响的相关因素进行综述性介绍如下。 一、检验方法 GHb的测定方法的原理有多种: ① 根据GHb与Hb的电荷差异, 如离子交换层析、高效液相层析(HPLC) 、电泳和等电聚焦电泳; ② 根据Hb上糖化集团结构差异, 如亲和层析、免疫测定法、离子捕获法和酶法; ③ 化学分析,分光光度法、比色法。 二、L-A1c对检测的影响 L-A1c是GHb在进行初期反应时所产生的一种产物, 结构不是十分稳定, 会随血糖浓度的变化而变化, 可水解为葡萄糖和Hb, 也可生成更稳定的醛胺。该物质不能对平均血糖的浓度进行反映, 但可对GHb的测定结果产生影响[5]。硼酸盐亲和色谱法和免疫法不对L-A1c进行检测, 所以不会受其影响[6]。离子交换色谱法和电泳法受该物质的影响相对较大, 有研究发现该物质可使离子交换色谱法测定得到的GHb值比实际值高出%左右[7]。最简单去除该物质的方法是将样本用溶血剂进行处理, 将溶血产物在37摄氏度患者中孵育6个小时左右[8] 三、Hb变异体对检测的影响 HbF不会对离子交换色谱法和亲和色谱法的检测结果产生影响, 而免疫法易受到HbF的干扰。研究发现即使HbF浓度在15%以上, Bio-Rad VariantⅡ和Tosoh G7两种离子交换层析柱也不会受到太大的影响[9]。但CLC330/385亲和层析柱法的测定结果会比实际值低, 尤其当HbF在20%以上时, 测得的GHb值会下降1%左右甚至更多。该物质对CLC330/385亲和色谱法所产生的干扰比较到,可能是由于HbF的糖化速率相对较慢。HbF可以使DCA-2000免疫法的测定值较实际值低, 因为在HbF分子中HbA的β链被γ链所取代[10] 四、常见的化学衍生物对检测结果的影响 氨基甲酰Hb在患有尿毒症的患者血液中的浓度会明显升高, 是最常见的对GHb检测结果造成干扰的化学衍生物[11]。尿素在患者体内可自发形成氨和氰酸盐化合物, 氰酸盐经过质子化作用后可以形