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处方点评制度 为了加强处方管理， 促进合理用药 ,根据卫生部 《处方管理办法》和 《医院处方点评管理规范 （试 行）》等有关规定，特制定本办法。 一、组织领导 组 长： 成 员： 二、各科室及处方医师应根据《处方管理办法》规范开具处方 ,合理用药 . 三、药剂科应组织医学、药学等相关部门参加处方的评价工作。 四、处方的评价应依据《医院处方点评管理规范（试行） 》和《医院医院处方评价表》进行。 （一)处方书写 1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 2、每张处方限于一名患者的用药。 3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 4 、药品名称应当使用规范的中文名称书写 ,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写 ;医疗机 构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用 量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱” 、 “自用”等含糊不清字句。 5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄 ,必要时要注明体重。 6、西药和中成药可以分别开具处方 ,也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方 . 7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过 5 种药品。 8、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时 , 应当注明原因。 （二）药品用法用量 处方一般不得超过 7 日用量；急诊处方一般不得超过 3 日用量；对于某些慢性病、 老年病或特殊 情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由 .药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使 用法定剂量单位： 重量以克 (g）、毫克 （mg）、微克 （μg）、纳克 （ng)为单位 ;容量以升 （L ）、毫升 （ml ） 为单位；国际单位 (IU ）、单位 (U) ；中药饮片以克（ g）为单位 . 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳 膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位 ,应当注明含量；中药饮片以剂为单位。 （三）抗菌药物的规范使用 医师开具处方应依照卫生部 《抗菌药物临床应用指导原则》 和我院 《抗菌药物临床应用分级管理 实施细则》的规定执行。 1 （四）特殊药品的使用评价 依据《处方管理办法》 、《麻醉药品和精神药品管理条例》 、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精 神药品临床应用指导原则》等对麻醉药品、精神药品的使用情况进行评价 . （五) 处方合理用药评价 根据处方中患者基本信息和诊断，初步评价处方药品使用的合理性。 五、药剂科负责： 1.对医师处方进行动态监测 ,每日发现不合格处方及时进行登记。 2.依据《处方管理办法》规定，每月抽取 50 张处方，填写《处方评价表》 ,对医院处方整体情况 进行分析预警。 六、医务科负责： 1。每月组织专家对处方质量进行督导。发现不合格处方每及时在医院信息简报通报。 2 。医务科每季度应组织有关科室和相关专家对处方情况进行集中评价，并根据评价情况进行记 录和处理。 七、临床各科室负责： 1。 加强《处方管理办法》 、《麻醉药品精神药品管理条例》和《抗菌药物临床应用指导原则》等 法律法规培训学习。 2 。严格按照《处方管理办法》开具处方 ,保证处方质量。 3.如果临床对评价结果存在异议，由药事管