医院行政管理制度-医保管理制度.docxVIP

医院行政管理制度-医保管理制度.docx

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医保管理制度 1. 对医保患者要验证卡、证、人。 2. 定期对在院患者进行查房,并有记录。 3. 应严格掌握出入院标准,实行宿床制,凡符合住院标准患者住院期间每日24小时必须住院。 4. 住院期间医疗卡必须交医院管理。医疗证患者随身携带,不准交未住院的医疗卡、证放医院管理。 5. 建立会诊制度,控制收治患者的转院质量。 6. 医保患者住院必须使用专用处方及专用审批单据,要漏项填写,防止简化缺项。所有处方必须经患者本人及家属签字。 7. 医疗保险费用实行总额控制,每季度一平衡,轻患、重患平均计算,超出总额主治医生自付。 8. 如有利用参保患者的名义为自己或他人开药、检查治疗的,经查清核实后将进行处罚,并取消医保处方权。 9. 严禁串换药品、串换诊疗项目、串换病种、乱收费、分解收费等行为。 10. 严禁误导消费、开大处方、重复检查。 以上规定各医务人员必须严格遵守,依据《永嘉县职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》保证我院医疗保险工作正确顺利进行。

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