妊娠期妇女的声导抗图分析.docVIP

PAGE PAGE 10 妊娠期妇女的声导抗图分析 摘要：目的旨在研究不同孕期（早期1~12周、中期13~27周、晚期28~37周）妊娠期妇女226Hz探测音下的鼓室导抗图以及纯音听阈的差别，观察妊娠对纯音听阈及中耳功能的影响。方法对45名妊娠期妇女早期、中期、晚期各15名，进行纯音测听和声导抗测试，观察不同孕期的妊娠期妇女的中耳功能的差别。结果三组妊娠期妇女的平均纯音听阈，低频骨导阈值，声导纳值以及鼓室图压力之间利用方差分析均无统计学差异（P0.05）。结论妊娠期对妇女的纯音听阈及中耳功能没有影响。 关键词：妊娠期妇女纯音听阈中耳功能 Analysis of acoustic impedance of women during pregnancy Kana Zheng Abstract：Objective The purpose is to study different period of pregnancy women’s (early 1 ~ 12 weeks, mid aged from 13 to 18 weeks late 19~37 week) difference in tympanogram and pure tone audiometry under the 226Hz probe tone, to observe the effects of pregnancy on hearing threshold and middle ear function . Method To select 45 women in pregnancy (early, mid or late 15 for each stage) , to obverse the difference in middle ear function for different stage of the pregnancy. Results Three groups of pregnant women the average pure tone hearing threshold,low frequency of bone conduction threshold, acoustic admittance and tympanogram pressure between using analysis of variance were not statistically different from (P0.05). Conclusion No effect of pregnancy on women’s pure tone audiometry and middle ear function.. Key Words：Gestation period Pure tone threshold Middle ear function 引言 近30年来，声导抗测试已经成为检测临床听力，评估中耳功能的一种常规方法[1,2]。1946年Metz最早将声阻抗用于评价中耳功能，1970年Alberti,Kristensen及Jerger[3]在北美逐渐推广，经过不断的发展，逐渐演变为鼓室图测试。鼓室图是一种评价外周听觉功能以及外周通路完整性的一种客观测试方法，测试包括：外耳道等效容积，峰值处补偿静态声导纳，鼓室测量宽度，多频鼓室图，峰值处鼓室压，以及共振频率。随着听力学的发展，鼓室图测试渐渐被听力学家及耳科医生所接受，成为诊断中耳疾病不可或缺的工具之一。 妊娠期妇女是特殊人群，她们大多会发生多种多样的生理心理性变化，对胎儿会造成各种影响，甚至导致先天性疾病的发生。为了适应胎儿发育生长，育龄妇女在妊娠期间，身体会发生一系列的生理变化，血脂代谢、凝血功能、激素水平都会有很大的变化[4]，心理上的不可测量的改变更是不可预估，抗病能力减弱，抵抗力下降，因而易发生一些耳鼻咽喉疾病。探讨妊娠期的生理改变对鼓室图的影响，了解妊娠期妇女的中耳功能状态，有助于帮助临床进一步认识妊娠与耳鼻咽喉科的关系，为治疗提供参考，建立属于孕妇的中耳保护机制，保障孕妇和胎儿的安全。 1.实验设计 1.1实验对象 选择20~30周岁妊娠期妇女45例，平均年龄26±1.3岁，其中早期孕周为1~12周、中期13~27周、晚期28~37周各15名[5]。排除家族史，怀孕史，用药史，特别是近期感冒史。所有受试者电耳镜仔细检查双耳外耳道，如果有耵聍会影响观察鼓膜或测试，应取出耵聍。观察鼓膜标志是否清楚，活动度是否良好、色泽是否正常，有无鼓室积液等情况。 1.2实验方法 1.2.1 纯音测听 在背景噪声小于30dB (A)标准隔声室内测试。向测试者介绍测试方法，配合及注意事项，确定测试者理解，测试从1