. 疾病学基础——疱疹病毒
组员:周林燕贾旭艳
王梦丽陆梦瑄
* * * * 学习要点 一、疱疹病毒简介 二、发现与描述 三、基因与结构 四、病毒复制 五、致病作用与临床表现 * * 疱疹病毒简介 与人类有关的疱疹病毒称为人类疱疹病毒( , ),包括单纯疱疹病毒型、型、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、 病毒、人类疱疹病毒、、型等。 疱疹病毒()是一类中等大小、结构相似、有包膜的双链病毒。 现已发现近一百种,根据其理化性质分为α、β、γ三个亚科。 * * 正式命名 常用名 病毒亚科 重要生物学性状 所致疾病 单纯疱疹病毒型() ? 繁殖快、杀细胞性感染感觉神经节中潜伏 唇疱疹、龈口炎、角膜结膜炎、脑炎等 单纯疱疹病毒型() ? 同上 生殖器疱疹、新生儿疱疹 水痘带状疱疹病毒() ? 同上 水痘、带状疱疹、脑炎 病毒() ? 淋巴细胞中繁殖与潜伏 传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、鼻咽癌(?)等 人类巨细胞病毒 ? 常在淋巴细胞、肾脏及分泌腺体中潜伏 先天性巨细胞包涵体病、单核细胞增多症、间质性肺炎、先天性畸形、肝炎 人类疱疹病毒型 ? 同人巨细胞病毒 婴儿急疹、间质性肺炎、骨髓抑制 人类疱疹病毒型 ? 同人巨细胞病毒 未明确 人类疱疹病毒型 ? 同病毒 肉瘤 * * * 发现与描述 “”一词源于希腊语“”。年,德国眼科医生 证实了疱疹具有传染性。年,美国病毒学家 论证了疱疹病原体可经神经传播。年澳大利亚病毒学家诺贝尔奖获得者 提出疱疹病原体的潜伏感染学说。年另一诺贝尔奖获得者 成功分离了水痘带状疱疹病毒。年 及其同事成功分离了 病毒。年, 和 成功分离了单纯疱疹病毒。 * * 基因与结构 疱疹病毒科成员的基因组均为线性双链,其大小在之间,含基因个。 疱疹病毒科成员在形态上具有较高相似性.电镜下,疱疹病毒呈中等大小,有包膜的不规则球形,直径。在结构上由四部分组成,即核心,衣壳,皮层和包膜。 * * 疱疹病毒模式图 * * 病毒复制 吸附 ↓ 穿入与脱壳 ↓ 生物合成 ↓ 装配与成熟 ↓ 释放 * * 水痘带状疱疹病毒致病 单纯疱疹病毒致病 人巨细胞病毒致病 * * 单纯疱疹病毒致病 人类单纯疱疹病毒分为个血清型: * * 原发感染多发生于个月至岁的婴儿,多为隐性感染;显性感染常表现为疱疹性龈口炎,疱疹性角膜炎等。主要潜伏于三叉神经节和颈上神经节细胞内。 * * 原发感染多为生殖器疱疹,可经性接触传播。主要潜伏于骶神经节。 可能引起宫颈癌 * * 原发感染多发生于岁儿童,表现为水痘,再发感染多见于成人。 原发感染后,病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节。以后如机体免疫力下降,病毒被激活,病毒沿神经轴突下行到所支配的皮肤细胞内增殖,发生疱疹,排列呈带状,称带状疱疹 发生于身体的一侧,以躯干中线为界,好发部位为胸、腹和面部 水痘带状疱疹病毒致病 * * 水痘 * * 带状疱疹 * * 人巨细胞病毒()为最常见的人类伴随病毒,原发感染在岁左右,呈隐形感染。再发感染多见于免疫缺陷人群和大量病毒输入人群,表现为单核细胞增多症。可引起巨细胞病毒肺炎,巨细胞病毒肝炎等。潜伏部位可能为唾液腺,乳腺,肾脏,外周血单核细胞和淋巴细胞。母亲妊娠期出现原发或再发感染,可引起胎儿宫内感染,胎儿表现为肝脾肿大、黄疸、血小板减少性紫癜、血溶性贫血;极少数呈先天性畸形;亦可引起流产,死胎。 感染与冠状动脉粥样硬化、慢性疲劳综合症、复发性口腔溃疡等多种疾病有一定关联。 * * 检测与防治 疱疹病毒的微生物检测 疱疹病毒感染可造成感染细胞的明显病变,故经典的疱疹病毒检测多采取感染部位的组织标本染色镜检。为配合围产期医学检查,目前对潜伏感染者多采取血清学检测,临床上对单纯疱疹病毒,人巨细胞病毒可采取病毒核酸检测。 疱疹病毒的防治 除水痘带状疱疹病毒减毒活疫苗已广泛使用外,单纯疱疹病毒,人巨细胞病毒疫苗尚在研制中。 * * 谢谢观赏 * * * . - * k * . - * k *
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