医院消毒隔离制度.docxVIP

医院消毒隔离制度 1、按照《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》进行医院消毒隔离。医院消毒隔离工作由医务科、护理部、院感科、药剂科、设备科、检验科、总务科共同协作管理。 2、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。严格执行手卫生规范，穿工作服不得进入厕所、食堂、宿舍和医院外环境。 3、正确使用消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。采集血标本应实行一人、一针、一巾、一止血带，使用过的用物按院感管理要求集中处理，以免污染环境。 4、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒。体温表一人一支，使用后浸泡于75%的酒精溶液中，酒精溶液每天更换一次，消毒酒精容器应每周更换2次，由专人负责。 5、抽出的药液放置不得超过2小时，开启的无菌溶液须在4小时内使用，各种溶媒不得超过24小时，并注明开启时间；灭菌物品(棉签、棉球、纱布)一经打开，保存时间不超过24小时，无菌干罐开启后保存时间不超过4小时。 6、特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、普通手术室、产房、新生儿室、儿科病房、婴儿室、ICU病房等，每日消毒液擦拭物表与地面≧2次，每日空气消毒≧1次；重点部门医务人员（ICU、内镜室、口腔科、器械供室）手、空气、物体表面和使用中的消毒液每季度一次细菌学监测，要有记录。使用的清洁工具（拖布、扫把、抹布等）标识明显，分别清洗，定点放置，定期消毒，不得交叉使用。 7、每周至少更换被服一次，并根据情况随时更换，病床湿扫（一床一巾）、床头柜湿抹（一柜一巾），使用后浸泡消毒。病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的床单位及生活用品进行终末消毒。 8、治疗车上物品应摆放有序，上层放置清洁与无菌物品，下层放置使用后物品；治疗车应配备速干手消毒剂，每天进行清洁与消毒，遇污染随时进行清洁与消毒。 9、洗衣房布局符合要求，洁污分开，特殊传染性衣物应分开消毒处理后洗涤。运送车辆洁污分开，并有定期清洁消毒制度。不得在病房或走廊清点被服，换下的带有脓血、体液的被服、床单放入污物袋中，到指定地点进行清洗，不明原因传染病、朊毒体、气性坏疽等特殊病原体感染的衣被要先消毒后清洗。 10、疑似传染病人应单间隔离，病人的排泄物和用过的物品要按传染病管理要求处理。 11、耐药菌患者应按照《医院隔离技术规范》进行消毒隔离。