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无创呼吸机的使用 项目 技术操作程序 注意点及说明 分值 ４分 仪表 着装整洁、仪表符合要求 评 1、病情、生命体征、意识状态、 ＊了解患者有无恐惧、 焦虑 ２分 体重及呼吸状况 (有无自主呼吸） 以及特殊需求， 并做相应处 估 2、心理状态 :情绪反应、心理需求 理 1 分 3、合作程度 ＊根据患者具体情况， 选择 １分 （1）接受程度 不同的沟通方式给予相应 （2 ）年龄及沟通能力 的指导和处理 操 1、护士 :洗手，戴口罩 2 分 2、用物：无创呼吸机一台，消毒管 ４分 作 道一套 ,无菌生理盐水 ( 网套）、中心 ＊检查呼吸机性能是否正 前 供氧装置、呼吸机与供氧装置的接 常 ,电源电压与呼吸机电压 准 头、插电板、听诊器、治疗卡、输 是否一致 液器 (基础治疗盘） * 无中心供氧装置时备氧气 2 分 备 3、环境：整洁、安静、通风良好 瓶 (大于０． 5MPa）、减压 2 分 4、患者 :取合适卧位、 建立人工气道 表、扳手 * 必要时通风或遮挡 操 1、将呼吸机推至床旁 (患者右侧 )并 * 核对病室、床头卡、确认 3 分 核对 患者 作 2、告知病人或家属 *1 、保持呼吸道通畅， 改善 ５分 过 （1）操作目的 通气功能 程 （2 ）嘱清醒患者及时表达自己的 2、提高通气量，改善肺通 2 分 不适 气功能 ３、接通电源和供氧系统、湿化器 2 分 内加蒸馏水至刻度线 操 4、依次打开空气压缩机开关、 主机 * 湿化器温度一般为３２ -3 3 分 开关和湿化器开关，连接管道 ２℃ １0 分 作 5、根据病情遵医嘱选择呼吸模式， * 无自主呼吸的病人一般选 过 调节各项参数：呼吸频率 (R)，潮气 择完全控制呼吸通气模式 , 程 量（ rt), 呼吸比 (1:E) ，吸入氧浓度