ards的机械通气治疗.pptVIP

ARDS的机械通气治疗;病例;;胸片;诊疗: 急性呼吸窘迫综合征;ARDS病因;ARDS 病例生理改变;;ARDS诊疗依据;ALI与ARDS;病例;ARDS气管插管指证;机械通气模式 选择;选择PSV模式;怎样选择和调整参数？;ARDS患者机械通气 目 ;呼吸机相关性肺损伤（VALI）;VALI对肺组织 影响;机械通气与VALI、MODS;ARDS肺组织病变特点;ARDS与VALI;降低VALI —肺保护性通气 实施;肺保护性通气策略;;;临床转归;小潮气量通气;通气策略 设计;;plasma IL-6 水平（第0天 vs 第3天）;病死率 比较;ALI/ARDS患者肺保护性通气策略 RCT研究;PEEP 生理学作用;PEEP对ARDS肺组织 影响;PEEP 并发症;;;;;PEEP 选择方法;设置PEEP考虑 另一关键原因: 肺形态学改变;弥漫性肺损伤对PEEP 反应;局灶性肺损伤对PEEP 反应;;病例: PSV模式;PSV参数 调整;半小时后PSV更换为P-A/C;P-A/C模式条件下氧合改变;胸片改变;PCV模式改善氧合能力优于PSV;6月23日;呼吸支持怎样调整;PCV参数 调整-改善氧合;此时增加MAP, 是否会影响循环稳定？;transpulmonary pressure = 15 cm H2O;病例;其她机械通气辅助诊疗;肺泡复张手法;肺泡 复张;RM 常见方法;RM现在存在 问题;实施RM注意 多个问题;高频振荡通气（HFOV）;HFOV对肺泡稳定性影响;实施HFOV注意 部分问题;自主呼吸 影响;自主呼吸对ARDS患者通气 影响;自主呼吸对VALI 影响？;气道压力释放通气（APRV）;APRV对气体分布 影响;APRV对分流量 比较;APRV 部分注意问题;病例;;;总结;