合理用药工作制度.docx

合理用药工作制度 为加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全、有效、经济，依据《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法规制定本制度。 1、药事管理与药物治疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作，并组成合理用药工作领导小组，负责全院合理用药的评价、监督及检查工作。 2、将合理用药纳入医疗质量管理体系，医务科和药剂科定期对全院临床药物使用情况进行检查和评价；对药物使用中存在的问题进行分析并及时提出改进措施；并对违规事例、人员进行处罚。 3、各临床科室主任为科室合理用药负责人，具体负责对本科医师合理用药、大处方进行督导管理，及时纠正本科室医师临床用药中存在的问题。 4、严格控制药品收入占业务总收入的比例，科室当月药品使用比例超过规定，按医院有关规定对科室进行经济处罚。同时每年根据药品和诊疗价格的调整情况确定各临床科室药品与诊疗收入的比例，逐年降低药品收入比例。 5、实行处方点评制度，定期抽查门诊处方和病历，对不合格门诊处方、用药不合理病历进行汇总分析和反馈。 6、落实专项处方点评制度，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、肠外营养制剂、抗菌药物、激素等临床使用及超说明书用药、围手术期用药等）使用情况进行处方点评。 7、落实临床合理用药公示制度，进行药品超常预警与动态监测，对不合理用药积极进行干预。 8、医师在临床