临床检验技师-临床免疫学和免疫检验讲义第二十二章感染性疾病与感染免疫检测.docx

第二十二章 感染性疾病与感染免疫检测 感染是 病原体 以某种传播形式从传染源传播到易感者，并在宿主体内生长繁殖、释放毒素或导致机体内微生态平衡失调的病理生理过程。 感染性疾病的早期诊断临床上最为常用的是 病原体抗原检测和宿主血清抗体检测 。 IgM 类抗体出现早， 消失快，常作为感染的早期诊断指标。 IgG 类抗体出现晚，维持时间长，是流行病学调查的重要根据。 第一节 细菌感染性疾病的免疫检测 细胞免疫是抗细胞内细菌感染的主要效应机制。体液免疫在抗细胞外细菌感染中发挥主要作用。 一、链球菌感染 （一）链球菌 链球菌感染最常用的免疫学实验室检查是抗链球菌溶血素“ O”（ ASO）检测 。临床上常采用 胶乳凝集 试验、免疫散射比浊法 检测 ASO。免疫功能不全或大量使用肾上腺皮质激素时， ASO水平可不升高。 （二）猪链球菌 分子诊断技术 是鉴定分型诊断方法，常用于猪链球菌的 快速诊断以及流行病学调查 。免疫学技术主要 应用患者血清学鉴定。 二、伤寒沙门菌感染 伤寒沙门菌感染的实验室诊断主要依赖于免疫学检测方法。 肥达反应 为血清凝集试验 。产生凝集时抗体 效价≥ 1： 80 为阳性，或双份血清效价呈 4 倍以上 增长。 2.ELISA （1）以伤寒沙门菌 脂多糖 （内毒素的主要成分）为 抗原 ，用间接 ELISA 法检测伤寒患者血清中特异性 IgM 抗体，有助于伤寒的早期诊断。 （