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公共营养师考试讲义:快速血糖仪的正确使用方法
一、仪器正确的操作方法及步骤
各种血糖仪的操作都大致相同, 患者一定先详细阅读使用说明书, 熟练掌握
血糖仪的操作方法。
1.1 血糖仪和试纸要匹配,使用新开包装的试纸时,一定先输入正确的试纸
编号。
1.2 使用快速血糖仪要注意是滴血型还是吸血型;滴血型的血糖仪就将一滴
饱满的血滴滴到试纸的测试区后将试纸插入仪器等待结果,注意不要追加滴血;
用吸血型的仪器,将血吸到试纸专用区域后等待结果, 应注意吸血后等待的时间,
否则均可引起测量不准确。
1.3 检测时挪动试纸条,有些血糖仪在检测时发生移动或倾斜均会影响检测
结果,这些细节方面应多加注意。
二、正确的采血方法
2.1 用 75% 的酒精消毒左手无名指指腹待干, 根据手指表皮的厚度用自动采
血笔以足够深度刺入,自然流出足量血液并进行测定。
2.2 临床试验表明,为保证快速血糖仪测定血糖的准确性,我们宜采用自然
流出法进行指端采血, 而在取血过程中若过分进行按摩和用力挤血, 均可使血糖
值出现假性偏低 [1] 。过度的按摩取血部位会使血管扩张,捏压阻止了静脉血回
流,使毛细血管内的压力增高,促使组织液渗出;挤压会挤出组织液,这些因素
都会使血糖测定的值偏低。
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2.3 取血量的不足也会导致测定结果的不准确。如遇末梢血循环不好的患者
不适合用本法测定血糖值 [2] 。
三、血糖仪的校准
3.1 血糖仪在下述情况时应校准: 第一次使用时,每次使用新的一瓶试纸时,
怀疑仪器或试纸出现问题时,血糖仪摔跌后。
3.2 校准血糖仪是使用已知浓度的模拟血糖液。 模拟血糖液在开瓶后 3 个月
内有效,不宜储存在温度超过 30 ℃的环境下,也不宜冷藏或冷冻。
3.3 如使用模拟血糖液测试结果不在可接受的范围内,请不要使用该仪器,
应查找原因或与厂家联系。
四、常见影响因素及注意事项。
4.1 试纸的影响
试纸条对检测结果的影响是所有问题中最关键的, 绝大部分的检测误差都是
由试纸条的变质变性引起的。 大部分血糖仪的测试原理是血糖试纸上的氧化酶或
已糖激酶与血液中的葡萄糖发生反应并显示颜色, 血糖仪分辩后显示读数。 血糖
仪本身出现故障的机率较小,但试纸条会受到温度、湿度、光线、化学物质等干
扰因素而发生变化, 因此应注意将试纸条保存在干燥阴凉的地方, 其最适温度大
致为 1~40 ℃,每次取出试纸条时注意不要触碰试纸条的测试区, 注意其有效期,
长效期的试纸条较稳定。
4.2 血糖仪应注意清洁和保养,在测定区内切勿有血渍、灰尘等污染物。在
清洁血糖仪时, 应用软布蘸清水轻轻擦拭, 不要用清洁剂或酒精等有机溶剂, 以
免损伤光学部分。(如为生物传感器型的血糖仪不存在这个问题)
4.3 其它影响因素
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4.3.1 临床上贫血患者血糖仪测定血糖结果偏高,红细胞增多症、脱水或高
原地区则会偏低。
4.3.2 手指消毒后未干就进行测量,残余的酒精会对试纸氧化酶进行干扰,
从而影响测定值。
4.3.3 患者心理过度紧张会使血糖升高。
4.3.4 患者使用某些药物会对测定结果有影响,如大量的维生素 C、谷胱甘
肽等,会使结果偏低; 静脉滴注时使用葡萄糖会使结果偏高, 这点在临床上有时
会被大家忽视;大量的输液会稀释血液,也会影响测定结果。对于异常结果,应
联系临床综合分析,必要时重复测定。
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