用生理盐水或碘伏或甲硝唑术中冲洗ⅡⅢ类手术切口预防切口感染的观察临床医学.docVIP

用生理盐水或碘伏或甲硝唑术中冲洗ⅡⅢ类手术切口预防切口感染的观察临床医学 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：用生理盐水或碘伏或甲硝唑术中冲洗ⅡⅢ类手术切口预防切口感染的观察临床医学 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：局部应用碘伏治疗急性化脓性扁桃体炎的观察临床医学 5 1 临床资料 6 2 结果 7 2．1两组治疗疗效比较(表1) 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 用生理盐水或碘伏或甲硝唑术中冲洗ⅡⅢ类手术切口预防切口感染的观察临床医学 文1：用生理盐水或碘伏或甲硝唑术中冲洗ⅡⅢ类手术切口预防切口感染的观察临床医学 ［Abstract］ Objective To discuss the preventive effects of washing Ⅱ~Ⅲ incision using normal saline，iodopho and Analyze retrospectively 112 cases of Ⅱ~Ⅲ incision（normal saline group includes 45 cases，iodopho group includes 30 cases，and metronidazole group includes 37 cases）.Try to find the relatio between the different washing solutio and different clinical outcome including hospital day，temperature，infection rate and so With the application of iodopho or metronidazole，patients enjoy a better clinical outcome with shorter hospital time，less incision infection Application of iodopho or metronidazole in washing incision can help reduce the infection rate and shorten hospital days. ［Key words］ normal saline；iodopho；metronidazole；incision infection；contaminated wound Ⅱ~Ⅲ类手术的术后切口感染是常见并发症，无论对于外科医生还是患者，都是不愿意看到的情况。临床上预防术后切口感染有许多方法，本文通过观察术中用不同液体冲洗切口与术后切口感染发生等内容的关系，阐明碘伏和甲硝唑冲洗液在预防Ⅱ~Ⅲ类手术切口感染的作用。 1 资料与方法 一般资料 回顾性分析我院2006年7月至2007年12月用三种不同液体冲洗Ⅱ~Ⅲ类手术切口患者112例，规定入选病例系原发性单病种，凡同时合并有其他重要疾病的病例均剔除，例如合并心血管疾病、血脂代谢异常、内分泌疾病、肺部慢性疾病、颅脑疾病、肝胰疾病等不列入本组。本组男69例，女43例。年龄12~68岁，平均岁。Ⅱ类手术77例，分别是阑尾切除术38例、胆囊切除术20例、胃癌根治术10例、右半结肠癌根治术6例、乙状结肠癌根治术3例；Ⅲ类手术35例，分别是阑尾穿孔行阑尾切除术21例、胃十二指肠溃疡穿孔行穿孔修补术9例、小肠破裂行小肠部分切除及破裂修补术3例、胆囊穿孔行胆囊切除术2例。术中用生理盐水冲洗切口45例（Ⅱ类切口 31 例，Ⅲ类切口 14 例）、碘伏冲洗切口30例（Ⅱ类切口 20 例，Ⅲ类切口 10 例）、甲硝唑冲洗切口37例（Ⅱ类切口 26 例，Ⅲ类切口 11例）。三组中Ⅲ类切口所占比例差异无统计学意义（P＞）。术后共并发切口感染8例，其中生理盐水组5例、碘伏组1例、甲硝唑组2例。三组病例的年龄、性别、发病时间经团体t检验差异无统计学意义（P＞）。术后除切口感染外均无其他严重并发症。 治疗 方法 生理盐水冲洗组：手术完成后，先用生理盐水纱布擦洗腹腔，吸干渗液，缝合腹膜后用生理盐水冲洗腹膜前组织，无菌纱布吸尽，皮下层缝合后再次冲洗伤口，无菌纱布吸干后缝合皮肤，纱布包扎。碘伏冲洗组：生理盐水纱布蘸洗腹腔，吸干渗液，缝合腹膜后用%碘伏冲洗腹膜前组织，无菌纱布吸尽，皮下层缝合后，再次用%碘伏冲洗伤口，无菌纱布吸干后缝合皮肤，纱布包扎。甲硝唑冲洗组：生理盐水纱布蘸洗腹腔，吸干渗液，缝合腹膜后，用%甲硝唑冲洗腹膜前组织，无菌纱布吸尽，皮下层缝合后，再次用%甲硝唑冲