西洋参叶20s原人参二醇组皂苷对大鼠实验性心室重构的影响临床医学.docVIP

西洋参叶20s原人参二醇组皂苷对大鼠实验性心室重构的影响临床医学 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：西洋参叶20s原人参二醇组皂苷对大鼠实验性心室重构的影响临床医学 1 1 材料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 5 文2：通冠胶囊对急性心肌梗塞大鼠心室重构的影响 6 1 材料与方法 6 2 结果 8 3 讨论 10 参考文摘引言： 12 原创性声明（模板） 14 文章致谢（模板） 14 正文 西洋参叶20s原人参二醇组皂苷对大鼠实验性心室重构的影响临床医学 文1：西洋参叶20s原人参二醇组皂苷对大鼠实验性心室重构的影响临床医学 急性心肌梗死，尤其大面积透壁性心肌梗死可产生心室重构〔1〕。心室重构与心脏破裂、室壁瘤形成、心脏扩大、心力衰竭和心律失常，甚至死亡等严重并发症有关〔2〕。西洋参叶20s原人参二醇组皂苷（PQDS）是由五加科人参属植物西洋参（Panax quinquefolium L.）叶总皂苷分离纯化而来。 文献 表明〔3，4〕，PQDS对实验性心肌梗死具有明显保护作用。但PQDS长期给药对心肌晚期缺血再灌注后心室重构的影响尚未见报道。本实验通过大鼠急性心肌梗死后晚期缺血再灌注建立心室重构模型，观察心脏形态学指标及血生化指标的变化，探讨PQDS对大鼠实验性心室重构的防治作用。 1 材料与方法 实验动物 Wistar大鼠，体重250～300 g，雌雄各半，由吉林大学白求恩医学部实验动物中心提供。 药品与试剂 PQDS（含量不低于85%），由吉林大学化学学院天然药物化学研究室提供，批号；福辛普利钠片，中美上海施贵宝制药有限公司产品，批号；大鼠抗Ⅰ型及Ⅲ型胶原多抗，由武汉博士德抗体公司提供；链霉菌抗生物素蛋白过氧化酶免疫组化染色超敏试剂盒，由福州迈新生物技术开发公司提供；内皮素(ET)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)放射免疫分析药盒由解放军总 医院 科技开发中心放免所提供。 心室重构模型制备 大鼠冠状动脉结扎参照文献〔5〕方法稍加改进。在乙醚吸入麻醉下，大鼠仰卧位固定于手术台。于大鼠左胸第3～4肋间开胸，暴露心脏，0号丝线结扎左冠状动脉前降支（位于左冠状动脉起点下1～2 mm），连同直径为 mm的乳胶管一同结扎，结扎后将心脏送回胸腔，并挤出胸腔内血液和气体，迅速关闭胸腔，开胸时间不超过30 s。假手术组仅置缝线而不结扎冠脉。各组动物在左冠状动脉前降支结扎后2 h重新吸入乙醚麻醉，固定于手术台，开胸，暴露心脏，将结扎线切断后取出直径为 mm的乳胶管，迅速关胸。假手术组二次开胸后暴露心脏，迅速关胸。 方法 造模前、造模后2 h及造模后3 d，行心电图肢导+V1、V3、V5导联检查，术后ST段较术前明显抬高者，模型成功；采用文献方法〔6〕，符合中到大范围心梗标准者（即I及aVL 有Q波且1 mV，或胸前导联R波之和10 mV）进入实验。假手术组（S）及急性心肌梗死后晚期再灌注组（L）：生理盐水1 ml·kg-1·d-1，腹腔注射；阳性药对照组（F）：福辛普利钠20 mg·kg-1·d-1，灌胃；PQDS低剂量组（P50）：PQDS 50 mg·kg-1·d-1，腹腔注射；PQDS高剂量组（P100）：PQDS 100 mg·kg-1·d-1，腹腔注射。于模型成立后立即开始给药，每日1次，连续28 d。常规饲养，于第28天以3%戊巴比妥钠30 mg/kg腹腔注射麻醉，腹主动脉插管采血，按试剂盒方法测定血浆ATⅡ 及ET含量。迅速切除经上述处理的大鼠心脏，浸入30 mmol/L的冰 KCl溶液中，使心脏停跳于舒张期，沿房室沟切除左右心房，在生理盐水中洗去血液，滤纸吸干，称重心室，并 计算 心室脏器系数（心室重/体重）。将标本置于11%甲醛液中固定，石腊包埋，切片，HE染色、Masson染色及I型、Ⅲ型胶原免疫组化染色，光镜下进行病理分析。取梗死最为明显的心肌层面病理切片，应用HPIAS1000高清晰度病理图文分析系统（同济医科大学研制）。于室间隔中点测定非梗死区室间隔厚度（NIST），同时测定左室腔面积（LVCA）及左室（包括左心及左右心交界区室间隔）总面积（TLAV）。测定梗死区及非梗死区心内膜及心外膜周长，以百分数表示梗死面积（IS）：IS=〔（梗死区心内膜周长/左心室心内膜周长+梗死区心外膜周长/左心室心外膜周长）/2〕×100%〔7〕。测定非梗死区Ⅰ型及Ⅲ型胶原比。 统计学方法 实验数据以x±s表示，采用两组间比较t检验进行统计学处理。 2 结果 PQDS对大鼠体重、心室重量及心脏系数的影响 与S组比较，L组心室重量及心脏系数明显增加（P）。与L组比较，PQDS 50、100 mg/kg能明显降低心室重量及