肝郁气滞证PPT课件.ppt

肝郁气滞证 主讲人：窦义花 学习内容: 1、了解定义 2、熟悉各种临床表现 3、掌握证候分析 定义：指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的症候。又名肝气郁结证，简称肝郁证。 情志抑郁，善太息，胸胁、少 腹胀满疼痛，走窜不定。或咽部异样感，或颈部瘾瘤，或胁下肿块。妇女可见乳房胀痛，月经不调，痛经。舌苔薄白，脉弦。病情轻重与情绪变化的关系密切。 临床表现 肝气郁结 肝郁气滞 胁肋胀满右侧重 少寐多梦身乏力 腹胀便溏多矢气 经期不调乳胀痛 术苓归芍柴薄草 胸满太息口苦干 急躁易怒头眩晕 纳少恶心呕吞酸 视物昏花脉弦沉 逍遥理脾而清肝 理： 肝居于右胁，肝脉布胁肋，肝气郁结，脉络不畅故胁肋胀满右侧重。 肝喜调达疏泄，肝气郁则疏泄失职，气机不畅故胸闷善太息。 肝气郁则胆汁不能畅通而上溢，故口苦而干。 肝藏魂，郁则魂不守舍，故少寐多梦。 肝主一身之筋骨而司劲力，郁滞不畅，筋失所养故全身疲乏无力。 肝志怒，郁则情志不畅，故急躁易怒。 肝脉上头，开窍于目，郁则头目失养故头晕目眩。 肝郁邪实、横逆克脾，脾失运化故腹胀便溏失气频多、且脾气不运则胃气不降，故纳少恶心吞酸。 肝藏血之余通过任脉下于胞宫谓之月经；上与胸中合于阳明之脉为之乳汁，肝气郁，则所藏之血不能如期的下于胞宫，故月经不调，肝气郁则血不能化生为乳故乳房胀痛。 弦为肝脉 法：疏肝理脾 方：逍遥散 药：白术、当归、茯苓、白芍、柴胡、 薄荷、甘草 谢谢！