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1. 大课教学安排:精简大课学时,在大课教学中选择有代表性的章节,打破原来的章节体系,以疾病群和代表性病症为单位进行重点讲授。改革前学时数为30学时,改革后为20学时,具体安排如下表:
临床医学专业五年制耳鼻咽喉科学大课教学目录及学时数表
教学单元
教学内容
理论课时数
1
耳鼻咽喉头颈外科学导论
2
2
耳鼻咽喉头颈外科应用解剖及生理
2
3
鼻出血,慢性鼻炎、变态反应性鼻炎
2
4
急慢性鼻窦炎,鼻息肉
2
5
咽炎-扁桃体炎,扁周脓肿,咽后脓肿,鼻咽癌
2
6
OSAHS,喉癌,喉阻塞
2
7
气管切开,呼吸道异物,食道异物
2
8
急慢性中耳炎及其并发症总论
2
9
耳聋及其防治,噪音性耳聋
2
10
眩晕及梅尼埃病,面神经疾病
2
2. 小讲课内容:小讲课安排在实习中完成,内容为教学大纲中规定而大课中未讲授的部分,以及对大课内容进行巩固。方法主要是结合实习中的具体病例进行系统讲授,或以“问题为基础(PBL)”进行实践教学。并以自制多媒体教学课件进行补充和扩展。
五年制临床医学专业耳鼻咽喉科学实习小讲课目录
教学单元
教学内容
1
耳鼻咽喉科常用操作技术(实习中结合多媒体课件进行讲授)
2
耳鼻咽喉科急重症的诊断和处理(包括鼻出血、呼吸道异物、食道异物、耳鼻咽喉科外伤、耳源性颅内外并发症、急性喉阻塞)
3
变态反应性鼻炎的诊疗进展
4
鼻内镜手术的原理及应用
5
耳鼻咽喉头颈恶性肿瘤的鉴别诊断与治疗
6
阻塞性睡眠呼吸紊乱性疾病的诊断和治疗
7
遗传性聋的诊断、分类及防治新进展
8
人工耳蜗
3. 参加专家门诊:实习中参加教授专家门诊,开展“以问题为基础(PBL)”的现场教学,培养学生在临床中发现问题、研究问题及解决问题的能力。PBL教学方案如下:
“4 阶段PBL 渐进扩展教学法”在耳鼻咽喉科学教学中的具体方案
时间
上午
下午
第1天
(第1 周第1 天)
戴额镜对光练习,学习前鼻镜及喉镜检查,
学习门诊病历书写及处方书写
2 :30~4 :30 :观摩PBL ,专家门诊
4 :30~5 :30 :模拟PBL ①开案:由带教老师提出10 种病例初步资料分配给每个学生。学生下班后通过自己查阅教材文
献、请教专家、搜寻网络资源等方法,寻找问题的答案
第2天
变态反应室、听力室观摩学习
治疗室、内镜室观摩学习
学生下班后进一步查阅资料
第3天
模拟PBL ②:学生分别根据各自分配的原始病例资料和自己查阅的资料进行病例分析,提出为明确诊断所需的检查方法和检查目的。4 :30~5 :30 pm:老师提供上述各科病例的临床补充资料。学生下班后进一步查阅资料
第4天
模拟PBL ③:医学生根据开案及补充资料及自己查阅的文献提出诊断和鉴别诊断依据以及治疗方案,其他学生可参与讨论,学生主持点评
第5天
实习PBL ①:在老师的指导下接诊病人(PSPs 中的真正病人)
实习PBL ②:“接诊”PSPs 中的SP
第6/ 7 天
周六、周日让学生有足够的时间通过自己查阅教材文献、搜寻网络资源等方法,寻找问题的答案
第8天(第2周
第1天)
由学生提出需要做的检查后,带教教师提供真正病人的真实系统资料,当场由医学生根据检查结果结合问诊及体检结果,做出诊断及及鉴别诊断依据并提出治疗方案,小组学生讨论评价后,带教老师可给予点评、评分及必要的总结(可计入成绩)
第9天
实践PBL :医学生接诊病人,带教老师控制诊疗质量
第10天
实践PBL
第11天
按Seminar 形式,每位学生按原分配的病例,模拟老师授课的形式,对该疾病的定义,病因,病程,临床表现,诊断,鉴别诊断及治疗方法等进行系统讲解,学生讨论补充
第12天
出科理论考试
出科临床技能考试
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