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呼吸功能训练技术 呼吸功能训练技术 呼吸功能训练技术 呼吸功能训练技术 【定义与目的】 1、定义呼吸功能训练是指保证呼吸道畅达，提升呼吸肌功能、促使排痰和 痰液引流、改良肺和支气管组织血液代谢、增强气体互换效率的训练方法。常用技术是缩唇呼吸和胸 -腹肌呼吸动作的配合以减慢呼吸频次和改良呼吸肌的协调。呼吸功能训练技术包含：缩唇呼吸、前倾体位和控制性腹式呼吸。 2、目的 ⑴ 经过对呼吸运动的控制和调理来改良呼吸功能，尽可能恢复有效的腹式呼吸。 ⑵ 增添呼吸肌的任意运动，提升呼吸容量，改良氧气吸入和二氧化碳排 出。 ⑶ 经过主动训练改良胸廓的适应性，提升患者心肺功能和体力活动能力。 【应用范围】 1、慢性堵塞性肺疾病，主要为慢性支气管炎和肺气肿。 2、慢性限制性肺疾病，包含胸膜炎后、胸部手术后。 3、慢性肺实质疾病，如肺结核、肺灰尘沉稳病 (尘肺 )等。 4、哮喘及其余慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能阻碍。 【禁忌症】 1、临床病情不稳固、感染还没有被控制的患者。 2、呼吸衰竭的患者。 3、如患者训练时可致使病情恶化等不良状况也不宜进行呼吸功能训练。 【操作准备】 1、按规定着装，洗手、戴口罩。 1 / 3 2、环境：空气洁净，寂静；时间安排在两餐之间。 3、评估患者，拟订详细训练计划。 4、用物：简略呼吸训练器。 【操作流程】 确认有效 医嘱评估解说取适合体位获得配合体位指导呼吸肌训练呼吸训练察看病情 锻炼成效布置患者成效评论记录 【操作重点】 1、缩唇呼吸训练法 ⑴ 体位：取端坐位，双手扶膝。 ⑵ 口唇缩成 “吹口哨 ”状。吸气时让气体从鼻孔进入，每次吸气后不要急于呼出，宜稍屏气片晌再行缩唇呼气；呼气时缩拢口唇呈吹哨样，负气体经过缩 窄的口形渐渐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气连续 4-6s。吸气和呼气时间为 1： 2。每日练习 3-4 次，每次 15-30min。 2、腹式呼吸训练法指重申膈肌呼吸为主的方法，以改良异样呼吸模式，提 高膈肌的缩短能力和缩短效率，使患者的胸式呼吸变成腹式呼吸。可运用腹式呼吸 +缩唇呼吸训练。 ⑴ 体位：患者取卧位或坐位 (前倾依赖位 )；也可采纳前倾站位。让患者正常呼吸，尽量放松身体。 ⑵ 先闭嘴用鼻深吸气，此时腹部隆起，使膈肌尽量下移，吸气至不可以再吸时稍屏息 2-3s(娴熟后可适合渐渐延伸至 5-10s)。而后缩唇迟缓呼气，腹部尽量回收，慢慢吹气达 4-6s。同时双手渐渐向腹部加压，促使横隔上移；也可将两手置于肋弓，在呼气时加压以减小胸廓，促负气体排出。 2 / 3 ⑶ 呼吸要深而缓，要求呼气时间是吸气时间的 2-3 倍。深呼吸训练的频次每分钟为 8-10 次，连续 3-5min,每日数次，娴熟后增添训练次数和时间。 3、呼吸肌训练 ⑴ 吸气阻力训练 ① 患者持手握式阻力训练器吸气，训练器有各样不一样直径的管子。 ② 不一样直径的管子在吸气时气流的阻力不一样，管径愈窄则阻力愈大。 ③ 依据患者可接受的前提下，第一选用管径较粗的进行吸气训练，开始每次训练 3-5min，每日 3-5 次，此后训练时间可逐渐增添至每次 20-30min。 ⑵ 呼气肌训练 ① 腹肌训练：患者取仰卧位，上腹部搁置 1-2Kg的沙袋，吸气时肩和胸部保持不动并全力挺腹，呼气时腹部内陷。仰卧位下做双下肢屈髋屈膝，两膝尽量切近胸壁的训练，以增强腹肌力量。 ② 吹蜡烛法：将点燃的蜡烛放在口前 15-20min 处，吸气后使劲吹蜡烛，使蜡烛火焰漂浮，每次训练 3-5min，歇息数分钟，再频频进行。 3 / 3