生物假体模型的快速成型制作技术.docxVIP

PAGE 1 PAGE 1 生物假体模型的快速成型制作技术  介绍了几种用于赝复体制作的快速成型方法，提出采用选区激光烧结成型快速制造医学假体，在人造五官医学假体特殊是整容术赝复体的设计及制造方面，具有良好的应用前景，并采用选区激光烧结蜡粉得到赝复体原型蜡模，用于赝复体的快速制作。  人造医学假体的制造是现代医学与工程学在高科技层面的结晶，集各医学领域最新研究成果与临床技术，以及生物材料、先进制造技术、生物力学各领域的前沿学问。医学假体是用来修复人体某一部分因疾病或创伤而形成的解剖形态或功能性缺损，辅助或增加某些衰弱功能的人工修复物、替代物或辅助装置，用于替代人体可见器官的假体又称为赝复体。各种人造器官(如面部各器官)赝复体，由于先天、外伤或肿瘤手术后所导致的口腔颜面部如眼、耳、眶、鼻等缺损的修复一直是口腔修复医生的难题。大部分颌面部缺损的患者由于受局部组织损伤、患者身体条件及修复技术等多种因素的限制仍采用赝复体修复。传统的制作步骤是首先取模，然后由有经验的临床医师依据健侧雕刻缺损部分，再给患者试戴，修整。赝复体制作的逼真与否与医师自身的经验、修养等有很大的关系。  快速成型(RapidPrototyping—RP)技术是采用离散／积累成型的原理，由CAD模型直接驱动的通过叠加成型方法快速制造任意复杂外形三维实体的技术总称。其过程是先由三维CAD软件设计出所需要零件的计算机三维曲面或实体模型，依据工艺要求，将其按一定厚度进行分层，把三维电子模型变成二维平面信息，在微机掌握下，数控系统以平面加工方式有序地连续加工出每个薄层并使它们自动粘接而成型。快速成型技术体系可分解为几个彼此联系的基本环节：三维CAD造型、反求工程、数据转换、原型制造、物性转换等。  快速成型工艺具有快速响应性和高度柔性，可以制造任意复杂外形的三维实体，自动化的成型过程由CAD模型直接驱动，无需专用夹具或工具，实现了设计制造高度一体化。目前在新产品快速研制开发、试验分析、模型制造、快速模具、快速铸造等方面得到推广应用，在医学领域也得到大量应用。  1赝复体快速成型制造技术  1．1概况  随着快速成型技术的不断发展，有很多学者将快速成型应用到口腔颌面赝复体的制作上，可以精确、逼真地再现患者的缺损处组织，大大降低了医师的工作强度，改进了颌面部赝复体的制作工艺。对于选择手术修复的患者，RP法制作的模型可以帮助医生进行术前定位，便于医患沟通，了解手术后的状况；对于用种植体进行赝复体固位的患者，术前利用模型确定赝复体位置，确定在赝复体最厚的部位隐蔽种植体，使种植体达到最完美、最有功能的位置。另外，由于赝复体用硅橡胶材料自身的局限性及颌面部赝复体暴露在外部的原因，赝复体的老化现象目前还不可避免，患者需要在3到5年后更换一次赝复体，采用RP技术后，医师不再需要重新雕刻赝复体，而只需将以前储存的数据重新加工即可制得与原赝复体同样的赝复体。这样，大大便利了医患双方，降低了反复制作的成本。  快速成型技术在医学领域的应用达到12％左右，仅次于汽车(13％)，航空(13％)，商用机械(13％)，具有极大的技术应用发展潜力。在通过激光扫描技术获得人体五官的三维重建数据的基础上，应用RP技术对石膏模型进行三维实体重建，为颌面缺损修复学供应一种新的思路和方法。美国、欧洲、澳大利亚、日本等发达国家的研究机构用研制出的材料和技术做出了眼、耳、鼻等人体五官赝复体，实现了形态仿真、颜色仿真、质感仿真以及功能仿真，达到了以假乱真的程度。  RP技术不仅可以制作实体阳模，还可以由计算机快速生成相应的阴模数据，并制作阴模，有利于临床保存相应的五官数据并多次制作五官赝复体。这样，医院可为患者保留相应的医疗数据及资料，一旦患者需重新制作，即可在较短的时间内制作完成。用这种技术制作的修复体，每次的作品完全全都，但是随着制作次数的增加，制作成本却在不断地降低，为医院带来经济效益的同时也为患者节省了治疗费用。在信息技术和网络技术高度发达的今日，这种医疗方式方法大大提高了工作效率，节省了时间，应用前景良好。  1．2赝复体快速成型制造方法  目前，国内外应用RP技术制作赝复体的实例有用熔融沉积制造(FusedDepositionModeling—FDM)法制作耳廓的尼龙模型；有用光固化(StereoLithographyApparatus—SLA)法制作鼻及眼眶部的树脂模型；用分层实体制造(LaminatedObjeetManufacturing—LOM)方法制作与下颌骨及牙列标本模型几何相似性良好的纸质实物模型。在康复工程上，依据CT扫描信息，应用FDM决速成型方法可以快速制造人体的骨骼(如颅骨、牙齿)和软组