肺部叩打操作流程及相关理论.docxVIP

肺 部 叩 击 操 作 规 程 准备 → ↓ 用物：听诊器、枕头，必要时准备吸 引设备、呼吸皮囊 向病人解↓释 评估 ↓ 安置并固定合适 ↓的体位，以利引 → ↓ 肺叩击 是否咳痰困难 有无呼吸困难 → 手掌合成杯状，拇指紧贴四指 用腕部力量，进行肺部叩击 叩击由下至上，由外至内，每肺叶反 有效咳嗽： →坐位/ 舒适体 取坐位，双脚着地，身体前倾，双手 ↓位，指导有效咳 环抱枕头 肺部叩论 目的 适应症 帮助病人采取正确体位，将分泌物从小气道引流至大气 道，使气道中分泌物易于排出 1、 有潜在的发生呼吸道并发症危险的卧床病人 2、 大手术：术后预防呼吸道并发症 禁忌症 肺叩击时间 禁忌肺叩击的 部位 其它 3、 改善呼吸功能 1、 骨质疏松、多发肋骨骨折、肺挫伤、皮下气肿、肺大 疱 2、 不稳定的头颅、脊髓损伤 3、 凝血机制障碍、活动性出血存在 4、 可疑肺结核、肺癌 5、 主诉胸痛 6、 支气管痉挛 7、 室壁瘤、主动脉瘤 8、 近期曾放置过经静脉或经皮起搏器者 避免在病人生命体征不稳定时 / 进食前后进行 脊柱、胸骨、切口上合胸腔引流管处 肾区、肝区、脾区 不要直接皮肤叩击 操作中注意心率、心律、呼吸形态和皮肤颜