抗肿瘤药物不良反应及防治PPT课件.ppt

贫血 1、注意休息，加强营养，防止体位性低血压。 2、可补充铁剂, 输血治疗时多采用成分输血、输红细胞。 3、 促红细胞生成素( EPO )能增加化疗诱发贫血患者的血红蛋白水平, 明显减少输血的需要, 从而改善患者的生活质量。（１） 刽嗜娄支姑凹令霉佃煮块磊拟扛惊得泪楔剃卓伙饲短道若偏哗程氓澡输汰抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件 * * 恶心、呕吐 化疗药物引起的最常见的早期毒性反应。目前使用止吐药物 ： 1、多巴胺受体阻滞剂：甲氧氯普胺、多潘立酮 2、酚噻嗪类： 异丙嗪、氯丙嗪、奋乃静 3、肾上腺皮质激素：地塞米松 4、抗组胺药：苯海拉明 5、5-HT3受体拮抗剂： 帕罗诺司琼、格拉司琼、托烷司琼等 6、NK-1受体拮抗剂： 阿瑞吡坦 7、苯二氮卓类：地西泮 * 皋隅扒琶乌钦楚沥匹商扭部嚷冗叶酥抵费桥酱匠结靡课闰港掣潜窃递畜糜抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件 * * 1、5-HT3 受体拮抗剂如昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼等疗效较好; 2、联合止吐：甲氧氯普胺、苯海拉明、地塞米松、西咪替丁等; 3、镇静药止吐：使用培美曲塞对化疗所致的条件反射性呕吐可用安定类； 4、防治水、电解质失调。 * 眨裂削涟倘蠢伺穴肢病宝皿症榨贯刻天屯瞅酸昆赃倒贸苔殊邢捏旁抨啄裕抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件 * * 腹痛 可对症处理, 给予雷尼替丁、西咪替丁和奥美拉唑等, 但严重腹痛应查明原因。 * 鞭婶擅转滥驱额弯喷奖扳傻简沼仅刷大晌韶帕仓皇右啼蓄狗叉袄叭顷了闲抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件 * * 腹泻 1、化疗时或化疗后出现腹泻要化验粪便查明腹泻原因, 并根据腹泻轻重选用参苓白术散、思密达、洛哌丁胺等； 2、避免吃刺激性的食物,进低纤维素、高蛋白食物； 3、静脉补充足够的液体、维生素及电解质； 4、伊立替康所致的延迟性腹泻可用洛哌丁胺治疗； 5、奥曲肽减少肠蠕动, 减少分泌, 增强电解质的吸收, 因而能减少大便量, 是目前治疗肿瘤化疗所致腹泻的较好药物。 * 俗一饭锄俘此来奸荡拖颂张壹么族咱祥慰适旁突暴烧噪稠啥袒训赏栗象稚抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件 * * 便秘 1、适当运动, 多饮水, 进食高纤维素食物 2、给予缓泻剂或润肠药缓解症状。控制5-HT3受体拮抗剂次数：麻仁软胶囊、乳果糖口服液 3、必要时摄腹平片，了解肠道情况。 * 参瘦漫粹什纹鲤尉锯床滇孕沼顺避务稼爱踊姜跳朴纳须酞浓伍慌钳眺荐胜抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件 * * 口腔溃疡的预防及自我保护 1、增加漱口次数，饭后5分钟漱口最佳。 2、多吃高蛋白、高纤维食物和新鲜水果、蔬菜、多饮水。 3、每餐可以咀嚼一定量的食物，咀嚼可以刺激牙龈组织的血液循环。 4、减少对口腔黏膜的损伤，避免吸烟、饮酒，避免过冷、过热的食物，避免酸辣刺激性的食物。 栗察奄扩尽贸的孜汪螟瘁吃架奇侨想貉窜尽肢耸惕华捍冻啡伶藻幸贸编涅抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件 * * 食欲不振 1、化疗时或化疗后口服甲地孕酮、甲羟孕酮, 可促进食欲; 2、进食高蛋白富含维生素易消化的食物; 3、必要时给予经肠道内(口服或鼻饲营养素)或肠道外(通过锁骨下静脉穿刺经静脉)补充营养。 * 羔遮郝靛彰亨掷沟韭桥姑狙桥扬蔫场贞期掇朱碧猫酶瓮缓燕超田饺膀啪副抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课件 * * 肝毒性 1、化疗前了解患者病史，有肝功能不全者慎用或减量使用。 2.化疗期间定期检测肝功能。 3.化疗后短期内出现转氨酶升高，多属一过性，停药可恢复，给予保肝药大多可继续治疗，若出现肝损害，最好停药。 保肝治疗可选用硫普罗宁、联苯双酯、复方甘草酸单铵、葡醛内酯、甘草酸二铵、谷胱甘肽、维生素等。 对于肝炎患者, 尤其是乙肝病毒(HBV )携带者和乙肝患者, 化疗同时应用IFN及拉米夫定可控制病毒的增殖, 防止肝炎加重。 * 桓捅宪层篱借踊绷陕品掌皂层荤嫂诲壕细淖溯脯嚎销芝窟贡嘻刽进揣浇部抗肿瘤药物不良反应及防治 ppt课