儿科心血管系统疾病诊疗常规先天性心脏病室间隔缺损诊疗规范.doc

儿科心血管系统疾病诊疗常规 室间隔缺损 【定义】 室间隔缺损指室间隔在胚胎期发育不全所致，可单独存在，也合并其它畸形，是小儿最常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病的50%。按其缺损部位可分为膜周部缺损及肌部缺损。 【病因】 病因未完全明确，但与下面因素综合作用的结果有关：（1）遗传因素；（2）环境因素；（3）多因子遗传。 【诊断要点】 1.症状和体征 （1）典型表现：临床表现决定于缺损大小和心室间压力阶差，小型缺损可无症状，生长发育一般不受影响。缺损较大时左向右分流量多，体循环血流量减少，患儿出现生长发育迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗，易反复呼吸道感染、充血性心力衰竭