儿科造血和血液系统疾病诊疗常规自身免疫性溶血性贫血诊疗规范.docVIP

儿科造血和血液系统疾病诊疗常规 自身免疫性溶血性贫血 【定义】 自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hymolytic anemia)是由多种原因引起体内产生与自身红细胞抗原起反应的自身抗体吸附于红细胞表面，引起红细胞破坏的一种溶血性贫血。 【病因】 分为特发性与继发性2类。小儿以前者较多，约占70%。继发性者可由感染、结缔组织病、药物、免疫性疾病和恶性肿瘤等导致。 【诊断要点】 1．临床表现 发病前1-2周可有急性感染病史，起病较急，伴有发热、寒战、腰背痛、呕吐、进行性贫血、黄疽、脾肿大，常发生血红蛋白尿。 2. 辅助检查 （1）外周血检查 血红蛋白降低，贫血呈正常细胞正常色素性