儿科泌尿系统疾病诊疗常规急性肾衰竭诊疗规范.doc

泌尿系统疾病诊疗常规 急性肾衰竭 【定义】 急性肾衰竭(acute renal failure，ARF)是指由于肾脏自身和(或)肾外各种原因引起的急性肾损害，临床以在数小时或数日内急剧肾功能减退，出现氮质血症，水、电解质紊乱和代谢性酸中毒为特征的一组综合征。ARF依发病机制分为肾前性、肾性、肾后性3大类，以肾实质性肾衰最常见，而急性肾小管坏死（acute tubular necrosis ATN ）又占实质性肾衰的75%，故狭义的ARF就是指ATN。 【病因】 ARF的病因一般可分为3大类：肾前性，肾实质性，肾后梗阻性。 1. 肾前性肾衰竭 （1）真性血容量下降： = 1 \* GB3 ①出