2021 盆底功能障碍的预防和非手术治疗（第一部分）.pdfVIP

2021 盆底功能障碍的预防和非手术治疗（第－部份｝ 本指南涵盖了 12 岁及以上女性盆底功能障碍的预防、 评估和非手术治疗， 旨在提高认识、 降低盆底功能障碍，并建议对盆底功能障碍的女性基于具 体症状进行干预。 同时解程了委员会提出建议的理由和这些建议如何影响 实践，以及可链接证据的细节和委员会讨论的完整描述。 什么是盆底功能障碍？ 盆底功能障碍是膀脱、 JU营和阴道周围的盆底肌肉不能正常工作的一种状 况。 本指南包括以下与盆底功能障碍相关的症状和失调：尿失禁、 膀肮排 空障碍、 大便失禁、 肠道排空障碍、 盆腔器官脱垂、 性功能障碍、 慢性盆 腔疼痛。 冥中三种最常见和可确定的症状是尿失禁，大便失飘口盆腔器官脱垂。 性 提高所高女 对盆底功能障碍的认识 1 、 需提供的盆底功能障碍资料包括：盆底功能障碍的症状，可显示盆腔 器官的解剖结构的辅助检查，何时 、 何地诊治（包括自我推荐到墓于社区 的多学科团队），危险因素，预防军口筐理方案（包括非手术治疗和生活方 式的改变L 2、 用以下方法提供信息：书刊 、 广播或在线广告，社区传单（如全科医 生诊所、 计划生育诊所和健身班），社交媒体上的视频相信息，亘动的在 线资源（如国 民保健服务NHS应用手自亨），作为锻炼计划的一部分，在妇 一 科癌症治疗或妇科手术 （如子宫切除术）的宣传单中 ，作为现苟方案的 部分，如富颈筛查或国家或地方NHS健康检查，与有盆底功能障碍知识 的医疗保健医生联系，社区中的运动健身教练和老师提供建议 ，在社区和 健康信托网站上 ，由医疗保健慈善机构提供信息。 3、 为不同年龄组和特征（如怀孕）的患者量身定制信息和沟通。 4、 在医疗保健和真他专业人员的教学大纲中涵盖盆底功能障碍。 5 、 为特定社区设计盆底功能障碍信息方案，如：寻找更高效的信息提供 方法（如通过参加社区会议），让社区成员成为 拥护者，通过网络研讨会 接触到那些无法亲自参加会议的女性。 6 性 、 孕期女 应关注症状，如何预防及获得当地服务的信息：在预订产检 及分娩信息包中 、 在所高助产士咨询和检查中 、 与产科医生进行所高咨询 、 在医院严后病房。 7、 健康访视员、 助产士和医生应在每次产后复查时与女性讨论。 8、 让年轻女性了解盆底解剖，骨盆底肌肉锻炼以及如何预防。 9、 为社区生活及护理院的老年女性提供有关信息。 当女性询问有关围绝 经期相更年期的建议时，作为一自到建康评估的一部分，作为老年健康综合 评估的 一部分。 委员会为什么提出这些建议？ 大多数建议都是基于委员会的知识和经验。 证据仅限于 1 顶的研究表明， 在学校教学盆底健康可以提高年轻女性（ 12-17 岁 ）对盆底解剖学的理解。 这促使她们采取行动预防盆底功能障碍（如通过改变生活方式和盆底肌肉 训练、L 推荐的沟通方式和策略范围很广，因为盆底功能障碍可能发生在任何女性 身上。 这些信息的内容可根据不同的个人和情况进行调整（如在学校上课 期间提供的信息可能与在当地社区团体提供的信息高不同的侧重点 L 地 方当局应考虑设计信息方案以提高认识，促进医疗保健的相同，促进与社 区的良好关系。 医疗保健专业人员本身需要充分了解盆底功能障碍的知识，以便与女性讨 论。 因此建议将真添加到相关专业人员的教学大纲中。 委员会认为，提高产科服务尤为重要，首次出现症状就应识别冈险因素和 启动预防策略。 建议助产士在女性孕期多次童教盆底功能障碍的相关信 息，使话题常态化，防止尴尬，井有时间详细讨论。