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住院患者约束管理质量 评价标准 文件编号： 护理质量评价标准 制订日期： 修订日期： 检查部门: 受检科室: 检查日期： 检查人： 检查项目 科室 结果 病案号及检查结果 　 　 　 　 　 1.落实住院患者身体约束管理制度流程 　 　 　 　 　 　 2.对护理人员进行保护性约束相关管理制度进行培训 　 　 　 　 　 　 3.遵医嘱对患者实施保护性约束 　 　 　 　 　 　 4.告知患者/家属实施保护性约束的目的并签订知情同意书 　 　 　 　 　 　 5.约束指征合理 　 　 　 　 　 　 6.约束工具选择合理 　 　 　 　 　 　 7.约束部位选择合理 　 　 　 　 　 　 8.约束方式正确 　 　 　 　 　 　 8.1使用衬垫,保护约束部位 　 　 　 　 　 　 8.2体位舒适,约束肢体活动度适宜 　 　 　 　 　 　 9.遵医嘱适当镇痛、镇静 　 　 　 　 　 　 10.有镇痛、镇静效果评价 　 　 　 　 　 　 11.每2小时评估一次(局部皮肤、肢体血循环等) 　 　 　 　 　 12.注重对患者的人文关怀 　 　 　 　 　 　 13.约東记录完整 　 　 　 　 　 　 14.对患者身体约束率有统计分析与改进 　 　 　 　 　 　 落实率 接受检查者签名 检查说明 1.符号意义:“√”表示正确(或完整),各项完全相符;“×”表示不正确(或不完整),有一项不符均属之;“NA”表示不适用或不涉及。 2.检查频率:根据医院及科室的实际情况决定检查频率。 3.样本量: 根据医院及科室的实际情况决定检查样本量,但应达到统计学相关要求。。 指标计算公式 1.患者约束管理落实率(%)=检查完全正确(或完整)项目数/(总的检查项目数-不适用项目数)×100%。 2.住院患者身体约束率(%)=同期住院患者身体约束日数/统计周期内住院患者人日数×100% 3.单项正确或完整率(%)=各单项检查结果正确(或完整)人数/(总的检查人数不适用人数)×100%。