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- 2022-02-24 发布于广东
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4 透析器复用 设备物资 * 风险管理的重要性 直接影响到医院的经济和社会效益 3 * 风险管理的程序 风险的识别 风险的评估 风险的处理 效果评价 对潜在的和客观 存在的护理风险 进行识别和归类 * 患者因素 病情复杂,变化快 护士因素 -护士服务态度差或沟通不良 护士业务能力差 护士执行制度不严 管理因素 护理人员不足;结构不合理 制度不健全 医疗设备与环境管理不善 血透中心存在或潜在的护理风险因素 * 血透护理风险的事件类别 医院感染 问题 职业安全 问题 仪器故障 护理病案 记录不完善 患者及家属 不满意 失误或技术 不到位 患者受伤 给药错误 护理风险 事件 * 血透室护理风险的预防与处理 * 一只野狼卧在草上勤奋地磨牙,狐狸奇怪地问道: “森林这么静,猎人和猎狗已经回家了,老虎也不在近处徘徊,又没有任何危险,你何必那么用劲磨牙呢?” 野狼停下来回答道:“你想想,如果有一天我被猎人或老虎追逐,到那时,我想磨牙也来不及了。而平时我就把牙磨好,到那时就可以保护自己了。” 寓言故事 风险永远存在, “预防是解决风险的最好方法。” * * —加强护士责任心教育,提高护士沟通技巧 血透护理风险预防措施 1 * —加强培训, 提高护士专业素质 血透护理风险预防措施 2 * 护理 安全 护理 风险 血透护理风险预防措施 3 护理工作 —提高护士风险意识 * 护理 安全 护理 风险 风险意识 * —不断完善各种规章制度并抓落实 血透护理风险预防措施 4 * 血透护理风险预防措施 5 —制定血液透析护理风险预案 * —加强关键环节管理 血透护理风险预防措施 6 * * * 三、抓好院感管理 院感管理是血液透析风险管理的一个重要环节 * 血透相关的感染事件 2009.2. 山西太原事件(42. 6%感染丙肝) 2009.12. 安徽霍山事件(32.8%感染丙肝) 2010.1. 安徽安庆事件(50.6%感染丙肝) 2010.1. 甘肃白银事件(41.1%感染丙肝) …… * 卫生部文件 院内感染 控制! * 院内感染媒介 环 境 人员 设备 物资 院内 感 染 * 透析准备室 (治疗室) 医护办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房 透析间、候诊室、污物处理室 清洁区 半清洁区 污染区 一、环境 -结构布局合理 * 透析治疗区 普通病人 治疗区 隔离病人治疗区 环境-结构布局合理 * 环 境 空气 物体表面 地面 床单位 * 环境卫生标准-Ⅲ类 监测项目 方式 标准 监测频次 空气 细菌培养 500cfu/m3 每月 物体表面 细
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