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- 2022-02-24 发布于广东
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慢性非传染性疾病预防与控制 慢性非传染性疾病 预防与控制 成年期慢性病的早期 预防与控制 * 主要内容 流行病学背景 危险因素 常见慢性病 学校干预 * 心理异常 精神病 高血压 冠心病 尿 糖 病 恶 瘤 肿 性 COPD 成年期慢性病 各种器官 慢性 疾病 不可逆性损害 * 成年慢性病负担持续加重 高血压 上海成人患病率已达23.6% 糖尿病 上海 35岁~74岁居民 2002年10.17%,2009年为15.6%, * 沉重的经济负担 病程长、愈后差、致残致死率高 国家卫生部经济研究所测算表明:1994年全国慢性病的治疗费用为419亿元人民币,占同年全国卫生费用的28.90%。 按照慢性病治疗费用年均递增17.73%的速度推算,至2030年,治疗费用将高达14,8947亿元。 由此可见,慢性非传染性疾病不仅是造成人们死亡的主要原因,而且直接拉动了卫生总费用的上升。 * 慢性病年轻化 营养过剩的“小胖墩”、体质下降的“骨脆脆”、心理障碍的“小抑郁症者”都越来越多。 《2010年国民体质报告》显示,10年内我国青少年肥胖率增长了近50%,城市中小学生肥胖检出率为19.51%,城市男学生1/4为胖墩儿,全国超重肥胖儿童少年已经达到1200万人,占世界“胖孩儿”总数的1/13。“80%的肥胖少年儿童将成为肥胖成人,同时也使慢性疾病的患病年龄提前10~20年。如果不采取及时有效的措施,中国的肥胖率将很快赶超欧美。” * 单纯性肥胖 2009年学生的肥胖检出率较高达到12.9%。 1999~2009年不同类型学校学生肥胖检出率呈上升趋势,市区中小学生的检出率较高,其中市区小学男生的肥胖率最高,但郊县中学和小学学生的肥胖率自1999学年以来也呈上升趋势。 * 慢性病年轻化 身体素质差: 有数据显示 韩国一年级男生肺活量平均值为1450ml,六年级为3180ml,而中国一年级男生肺活量平均值仅为923ml,六年级仅为1820ml。 * 儿童青少年心理问题 学生社交焦虑倾向的地区分布 … 焦虑倾向 中心城区 城乡结合部 农村 人数 % 人数 % 人数 % 无 19 2.82 53 8.17 97 13.86 有 轻度 361 53.48 377 50.09 405 57.86 中度 290 43.03 216 33.28 194 27.71 重度* 4 0.59 3 0.46 4 0.57 小计 655 97.18 596 91.83 603 86.14 合计 674 100.00 649 100.00 700 100.00 (注:“*”表示重度焦虑倾向与SASC均分X+2S一致) 中心城区城乡结合部农村。 宝山区疾控中心 2005年区科委课题项目调查结果 * 慢性病预防的前景 预防慢性病 从娃娃抓起 健康观、价值观形成期 危险因素接触前 * 危险因素及特征 对独生子女的“溺爱” 人工喂养、过早添加固体食物(生后1-2个月)和断奶过早; 我国传统的重男轻女的社会习俗和某些传统的文化观念是造成男童中肥胖检出率高的一个不可忽视的动机因素。 环境和行为因素的作用大于遗传因素; * 不良的生活方式是罪魁祸首 饮食不合理。 调查显示,超过90%的孩子喜欢吃洋快餐,23%的少年儿童漏吃早餐; 膳食结构不合理:偏爱荤食、油腻、含糖饮料、甜食和零食,使能量更多储存。 在人们从贫困走向富庶的阶段,往往摄入碳水化合物过多,而蛋白质摄入不足,这种“小康型饮食”往往会导致营养不良性的肥胖 * 不良的生活方式是罪魁祸首 运动不科学 缺乏体育锻炼 课业负担 电子屏幕的使用:电视、电脑、游戏机、手机 静坐 广告 用餐 零食 缺乏运动场所:2010年《中国青少年体质健康行为调查》
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