耐药结核病防治中健康促进东耐药培训班PPT参考幻灯片.pptVIP

健康教育重点 提高患者治疗依从性，坚持完成全疗程的治疗 帮助患者建立信心 使患者了解病情及可能的预期 使患者了解可能出现的不良反应及对策 尽可能解除患者的疑虑和困难 * 健康教育的主要内容 耐多药肺结核是一种严重类型的肺结核，如果不坚持规范治疗可引发更为严重的广泛耐药肺结核，将几乎无药可治 耐多药结核病治疗时间一般为2年，多数患者坚持完成疗程可以治愈 耐多药肺结核患者要在指定医疗机构进行住院治疗，出院治疗期间要定期到指定医疗机构复查 服药期间出现药物不良反应或不适要及时咨询医生，由医生调整治疗方案，不能擅自停药 传染期耐多药肺结核患者要通过减少外出、房间通风、戴口罩、避免正对他人咳嗽以及咳嗽时捂住口鼻、不随地吐痰等措施减少对他人的传染 * 健康教育的时机 患者在治疗的不同阶段具有不同的心态、不同的问题（初次诊断、数次诊断） 患者初诊 患者住院治疗期间 初入院 治疗中期 出院前 患者复诊 有针对性地开展健康教育 * 不同阶段的健康教育（1） 患者初诊： 对疾病预后及对家庭经济情况影响的担心 经济原因、家庭负担原因而犹豫不决，不大愿意住院治疗 治疗效果一直不好，有破罐破摔的心理，满不在乎，不相信能够治好，不愿意住院治疗 说服患者开始耐多药治疗 * 不同阶段的健康教育（2） 患者初入院： 对治疗及预后不了解，疑虑、恐惧 满不在乎 使患者了解疾病治疗过程，配合治疗 * 不同阶段的健康教育（3） 患者治疗中： 治疗顺利，家庭负担较重，担心治疗时间长会严重影响家庭生计，想尽快出院恢复劳动 治疗不顺利，焦虑、担心 治疗不顺利，不良反应严重，丧失信心 使患者坚持继续治疗 * 不同阶段的健康教育（4） 患者出院前： 治疗好转 治疗未好转，由于经济原因被迫出院 使患者了解出院后应继续坚持治疗，直至疗程完成；复诊的注意事项 * 不同阶段的健康教育（5） 出院后复查 复查结果良好，痰菌阴转，治疗顺利/不顺利 复查结果不佳，痰菌仍阳性，治疗顺利/不顺利 使患者了解病情变化及原因，坚持治疗 * 健康教育的方式 人际健康教育：医生-患者/家属 环境健康教育： 宣传栏 电子屏/海报 宣传手册/折页 宣传视频（广告/宣传片） 团体健康教育： 健康教育讲座 患者团体活动 * 人际健康教育 不同心态 不同问题 主动性开展 经常性开展 * 人际交流的概念 定义： 有目的 互动 过程 特点 双方均有动机和目的 采用语言或非语言的方式 动态 * 人际交流的基本要素 信息 输出者 信息 接受者 信息 渠道 * 选择信息的要点 相关性 简明性 组织性 重复性 集中性 * 人际交流中的技巧 非语言技巧：面部表情、音调/语速、姿态、距离 语言技巧：增加讯息的清晰性 　　 倾听和反应技巧：帮助你解释语言的涵义并且与接受者分享涵义　　　 营造气氛的技巧：创造一种正向的气氛使有效的沟通较易达成 * 非语言技巧 面部表情（友善、鼓励、热情、积极） 音调、语速 姿态：热情、傲慢、拒绝 距离 亲密距离（亲人）：＜0.5米 个人距离（朋友）：0.5-1.2米 社会距离（同事）：1.2-3.5米 公众距离（陌生人、上下级）：3.5-5米 * 语言技巧 语言准确、简洁 积极、鼓励、正面语言，避免刺激性语言 避免专业名词 利用举例和比喻 考虑接受者的感受 怎么该来的都没来 不该走的怎么都走了 我没说让他们走啊 * 倾听技巧 倾听比例 倾听的技巧 积极倾听、全神贯注 站在对方的立场 及时反馈和鼓励 不轻易下结论 必要时记录 倾听的程度 心不在焉/有选择/全神贯注/有同情心 *