腕带使用率PDCA-PPT参考幻灯片.ppt

应用PDCA提高患者腕带使用正常率 南京市红十字医院 内科十八区 * 提高腕带的使用率目的 1. 正确使用腕带，能有效降低护理差错的发生 2. 提高患者对护理工作的满意度 3. 赢得了社会和经济效益 4. 增加护理工作的便捷 * 腕带使用差错率查检表 * 衡量指标 规定时间内每日腕带使用病人数之和 腕带 使用 正确 率 规定时间内每日腕带使用合格病人数之和 = * 计划阶段（P） * 确立主题 2016年07月，经过全科护士讨论，以我科护理人员的临床护理工作为观察内容，评估护理人员对患者身份识别制度的落实情况。启动“提高患者腕带使用率”的质量改进活动。 * 人员情况 观察者：护士长、质控组长 参与者：全体护士，工龄1—15年，平均7年 * 目标 腕带使用率目标值 ≥ 90% * 鱼骨图分析原因 腕带使用率低 医生 病人 护士 病人家属 没耐心 懒惰 不重视 沟通技巧欠佳 工作主动性差 方言 病情不同 逆反心理 沟通障碍 学历 抵触患者角色 年龄 文化层次差异 重视程度 不重视 语言沟通障碍 专科知识薄弱 宣教不到位 工作主动性差 沟通技巧欠佳 * 因果关联图 * 护士责任心差 护士态度不端正 沟通障碍 宣教不到位 病人及家属重视不到位 冰山图 表象 根本因素 专科知识差 * 数据收集 数据收集的来源和方法：临床调查。 样本量：每月50例。 检测期限：2016.07-12月 检测范围：护士行输液、肌注 、输血或血制品、发口服药、留取标本、外出检查交接、送手术转交接之前采用“至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份”的方式对患者身份辨识的情况进行检测。 * 解决对策 对策一 加强护士沟通机巧 对策二 认真落实腕带识别制度 对策三 正确使用书写工具 对策四 加强护士责任心 * 对策一 对策名称 加强护士对腕带的沟通技巧 主要原因 护士缺乏与病人的沟通技巧 改善前：护士沟通技巧落实不到位 对策内容： 1. 应加强护士的培训，提高护士的沟通能力 2. 病区应加大患者对护士满意度调查的力度 3. 提高护士的工作责任心 P 对策实施 负责人：沈娟 实施时间：2016.07-12 实施地点：内科十八病区 D 对策处理： A 1. 经效果确认为有效对策 2. 将护患沟通落实情况列入住院患者的满意度调查内容 3. 列入标准化内容 C 1. 日常检查 2. 阶段考核 * 对策二 对策名称 认真落实腕带识别制度 主要原因 护士不重视腕带识别的重要性 改善前：护士未严格执行腕带识别制度 对策内容： 1. 完善操作流程，提高护士对腕带识别的重视 2. 护士长应加大监督力度 3. 提高护士工作责任心 4. 严格交接班 P 对策实施： 负责人：沈娟 实施时间：2016.07-12 实施地点：内科十八病区 D 对策处理： A 1. 经效果确认为有效对策 2. 将腕带识别制度列入标准化内容 C 1. 日常检查 2. 阶段考核 * 对策三 对策名称 正确使用书写工具 主要原因 不正确使用水笔 改善前：书写工具不正确导致腕带字迹不清 对策内容： 1. 护士应正确使用