编辑ppt 第二节 耳一、检查技术、观察与分析(一)、平片:位置:劳氏位、伦氏位、梅氏位、斯氏位 浙江中医药大学第一临床医学院 劳氏位 伦氏位 浙江中医药大学第一临床医学院 梅氏位 司氏位 浙江中医药大学第一临床医学院 平片正常表现:气化型-----乳突发育良好,气房影大而多,分布广,气房间隔骨壁菲薄。 浙江中医药大学第一临床医学院 平片正常表现:硬化型------乳突气房未发育,乳突内外骨壁均厚。 浙江中医药大学第一临床医学院 平片正常表现:板障型------界于上二者之间,乳突气房小而密,分布局限间隔厚。 浙江中医药大学第一临床医学院 平片正常表现:混合型-----以上各型混合表现。 浙江中医药大学第一临床医学院 异常平片表现:1、乳突小房密度增高,小房间隔模糊或破坏,小房内粘膜增厚,见于急慢性中耳乳突炎。2、外耳道后上方鼓室和乳突窦区的类圆形空腔,周围环以骨硬化带,是胆脂瘤的典型表现。 浙江中医药大学第一临床医学院 胆脂瘤 浙江中医药大学第一临床医学院 左侧乳突胆脂瘤、右侧乳突气化型 浙江中医药大学第一临床医学院 (二)CT检查:正常CT表现: 浙江中医药大学第一临床医学院 异常CT表现:软组织改变,外耳道闭锁,听小骨及骨质破坏等。 浙江中医药大学第一临床医学院 (三)MRI检查:正常乳突MRI表现: 浙江中医药大学第一临床医学院 正常乳突MRI表现:听神经管、耳蜗横断位 浙江中医药大学第一临床医学院 正常乳突MRI表现:听神经管、耳蜗冠状位 浙江中医药大学第一临床医学院 正常乳突MRI表现:听神经管、耳蜗冠状位 浙江中医药大学第一临床医学院 异常MRI表现: 浙江中医药大学第一临床医学院 二.疾病诊断中耳乳突炎[影像学表现]:*平片:1、急性显示乳突小房密度增高,间隔模糊,骨质破坏。2、慢性小房发育不良,密度增高,黏膜增厚,呈板障型或硬化型,合并胆汁瘤可有骨质破坏。 浙江中医药大学第一临床医学院 平片--中耳乳突炎--胆脂瘤型 浙江中医药大学第一临床医学院 平片-----左侧乳突胆脂瘤、右侧乳突气化型 浙江中医药大学第一临床医学院 CT-----中耳乳突炎显示清楚,直观胆脂瘤部位、大小和范围,听小骨和半规管破坏。 浙江中医药大学第一临床医学院 *CT--------乳突炎显示清楚,直观胆脂瘤部位、大小和范围,听小骨和半规管破坏。 浙江中医药大学第一临床医学院
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