（优质医学）血常规检查(最新版).pptVIP

淋巴细胞 增高见于 传染性淋巴细胞增多症，急、慢性淋巴细胞性白血病。 一般地说中性粒细胞减少的案例，淋巴细胞可相对增多。 反之，嗜中性粒细胞增多的案例，淋巴细胞可相对减少。 * 单核细胞 增高见于 （1）单核细胞性白血病、何杰金氏病、伤寒、结核。原虫病（疟疾、黑热病）、亚急性细菌性心内膜炎等。 （2）许多急性传染病的恢复期。 此外，二岁以内的儿童可以稍高。 减少一般无临床意义。 返回 * 血小板系统 血小板（PL)约为（100～300)×109/L，血小板的主要功能是防止出血，在血液中起止血,凝血作用.如低于正常值可能有出血倾向，必须加以重视，因为它可能提示很多疾病，如免疫性血小板减少和凝血障碍低于正常值；若高于正常值，则可能预示了化脓性感染或慢性粒细胞白血病。 * 升高：原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿瘤，缺铁性贫血，外伤，手术，出血，脾切除后的脾静脉血栓形成，运动后。降低：原发性血小板减少性紫癜，播散性红斑狼疮，药物过敏性血小板减少症，弥漫性血管内凝血，血小板破坏增多，血小板生成减少，再生障碍性贫血，骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓抑制，脾功能亢进。 * 临床意义 发现许多全身性疾病的早期迹象。 诊断是否贫血 是否有血液系统疾病 反应骨髓的造血功能 * 血常规检查的注意事项 空腹：检查前一天，避免吃油腻食物，8点之后更应禁食。 饮水：除白开水外，其余饮料一律不能喝。 衣服：宽松、干净。 24小时内针孔不沾水。 按棉签止血：伸直前臂，棉签按压5分钟，不要屈肘止血，不要捻动棉签以免皮下淤血，若针眼周围青紫，24小时候可做热敷。 * * 血常规 * 定义 血常规检查（blood routine examination）:指对外周血中红细胞和白细胞及血小板数量和质量的化验检查，同时注意观察血涂片中红细胞及白细胞、血小板形态有无异常，某些情况下应注意观察有无异常细胞或寄生虫等。 * 血小板系统 白细胞系统 红细胞系统 血常规 看血常规报告时可分为三大块 * 红细胞在人体内主要功能是携带氧 。如果红细胞、血红蛋白、红细胞比容都标有“↓”号，提示有贫血存在，组织可能有缺氧表现。如果“↑”显示体内红细胞增多，红细胞增多也是不正常的。 正常值参考： 男：4.0×10 12-5.5×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。 女：3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。 儿童：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。 * 生理性变化 生理性增高：1.高山地区的居民 2.饮水过少，排汗过多——暂时性的血液浓缩。 3.新生儿 生理性减低：1.三个月到十五岁的儿童——身体发育较快，相对不足。 2.孕妇妊娠中后期——血浆容量增加，血液被稀释。 3.老年人——骨髓造血机能减低。 其他：超力型人的红细胞数较正力型和无力型着高，两种体制极端的红细胞之差可达20%。 * 病理性变化 增多见于： 严重呕吐，腹泻，大面积出汗，大面积烧伤的病人，尿崩症等——血浆中水分丢失过多，导致血液浓缩。 慢性心脏病、肺源性心脏病等——组织缺氧，血液中促红细胞生成素增多而使红细胞和血红蛋白代偿性增加。 某些肿瘤，如肾癌，肝细胞癌也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加，导致如上结果。 * 减低见于 骨髓造血功能障碍——再生障碍性贫血 慢性疾病——感染、炎症造成或伴发