（优质医学）手术室十大安全目标.ppt

8.安全、正确留置手术标本 8.1标本储存间应具有独立功能，有专人负责标本留置液的监测和保管。 8.2设立手术标本存放专柜，建立标本留置、送检的制度及操作流程。 8.3器械护士妥善保管手术中切下的任何组织，严防丢失或弄错标本。对不用送检的标本，按病理性废弃物处理。 8.4标本袋外粘贴标签，标签上映注明病人姓名、科别、住院号、标本名称及留置日期。 * 8.安全、正确留置手术标本 8.5冰冻切片或需要新鲜活体组织时，巡回护士应立即将标本放入密实袋或干净容器中，贴上标签，标签上注明上注明病人姓名、科别、住院号、标本的名称、数量，连同病理单及时送病理科，并与病理科做好签收手续，立即送检。 8.6建立标本送检登记本，留置标本及送病理检查应有双人核对并签名，专人定时送检。 * 9.安全、正确使用电外科设备 * 9.安全、正确使用电外科设备 9.1建立电外科设备管理制度，专人保管、维修，建立操作规程，使用登记和维修登记。定期做好仪器设备的维修、保养。 9.2手术需要同时使用两支电刀笔时，必须使用两台电刀机；手术台上应备有绝缘胶套筒，以备电刀笔不用时存放。 9.3对护士进行电外科原理、安全正确使用电外科设备等相关的理论及操作培训。 * 9.安全、正确使用电外科设备 9.4对体内存放有心脏起搏器、金属植入物（钢板等）、人工电子耳蜗、脑部深层刺激器、脊椎刺激器等植入物的病人，应使用双极电凝器。 9.5使用电外科设备后应在《手术护理记录单》上做好记录。 * 10.严防手术室的医院感染 * 10.严防手术室的医院感染 10.1新建、改建和扩建手术室，应遵循《医院洁净手术部建筑技术规范》的要求及相关法规，根据功能区域和消毒隔离要求划分为无菌区、清洁区、污染区。各区域之间有清晰的标志，不同区域之间应设隔断门。 10.2手术器械应集中供应中心清洗、消毒及灭菌处理，无集中处理的手术室，清洗、消毒及检测工作应符合卫生部2009年《消毒供应中心管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》及《清洗消毒及灭菌效果检测标准》：凡进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具应进行消毒；被朊毒体、气性坏疽及不明原因传染病原体污染的器械有特殊处理流程。 * 10.严防手术室的医院感染 10.3预防性应用抗生素应在全身麻醉诱导期或手术开始前0.5-1小时内输注完毕。 10.4贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施。医务人员在以下6种情况下必需洗手或进行手消毒：接触病人前后；摘除手套后；进行侵入性操作前；接触病人体液、排泄物、黏膜、破损的皮肤或伤口敷料后；从病人脏的身体部位转到干净的部位：直接接触、接近病人的无生命物体（包括医疗器械）后。 * 10.严防手术室的医院感染 10.5医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作得当安全性。 10.6对特殊感染和耐药菌感染的患者，手术安排和手术后手术间和用物按有关规定处理。 10.7手术病人皮肤准备时，其毛发不宜在术前日去除，应在手术当天去除，毛发的去除最好用电动发剪。根据手术病人年龄和手术部位不同，手术野皮肤消毒选用合适的消毒剂。 10.8手术后的废弃物处理，应遵循医院感染控制的基本要求。 * 只有注重工作中的每一个细节，我们手术室的护士才能更好地为病人负责，为医生负责，为医院负责！ * （三）防止手术病人坠床的护理措施 1．切实做好术前评估工作，评估手术患者潜在坠床的风险因素，根据评估结果，及时采取防范措施。如小儿患者可由家属陪同在手术室儿童等候区等候。 2．合理运用人力资历源，排班时注意综合考虑年龄、职称、业务水平、健康状态等因素，做到新老、强弱适当，合理搭配。 3．巡回护士要坚守岗位，特别是患者卧于手术台上等待手术时和麻醉诱导期及拔除气管内导管时，护士不得擅自离岗或串岗。 4．安置手术体位要与手术医生，麻醉师协作完成，拆除体位固定物时，一定要有人在旁保护病人，并及时复位，重新约束。 5．搬动患者时，平车必须紧贴手术床或病床，锁定刹车并有人扶稳车身，防止移动，搬运人员动作要轻巧平稳；推送婴幼儿、昏迷、躁动者应拉上护栏并