支气管哮喘护理查房.pptVIP

西医：支气管哮喘 中医诊断：哮症 * 1、低流量吸氧 2、头孢哌酮舒巴坦钠抗感染 3、甲泼尼龙及哆嗦茶碱平喘 4、氨溴索雾化祛痰 5、泮托拉唑护胃 6、硫酸氢氯比格雷片 抗血小板聚集 * 经过对症处理患者呼吸平稳，活动时气急明显好转，呼吸约22—24次|分，BP 145|75mmHg. T.36.7度于下午。 * 1气体交换受损 2.清理呼吸道无效 3.恐惧 4.知识缺乏 5.合作性问题潜在并发症：感染、自发性气胸、呼吸衰竭。 * 与支气管痉挛、气道炎症、气道阻塞有关。 措施： * 用药护理 口腔与皮肤 饮食护理 环境与体位 缓解紧张 氧疗护理 病情观察 * 与无效性咳嗽、痰液粘稠、支气管痉挛和疲乏有关 措施： * * 与呼吸困难反复发作伴濒死感有关。 措施：向患者讲解哮喘的相关知识，识别病情恶化的因素，以积极的心态对待疾病，缓解焦虑、紧张的状态。消除恐惧感。 * （1）定量雾化吸入器 （2）干粉吸入器 蝶式吸入器 都保装置 准纳器 * 向哮喘病人及其家属阐明所用的每一种药的药名、用法、使用时的注意事项和药物的主要副作用。帮助病人在急性发作时及时、正确的药物吸入技术。嘱病人随身携带止喘气雾剂，出现哮喘发作先兆时立即吸入并保持平静，以减轻哮喘的发作。 * 1、提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬的诱因。安抚病人，防止情绪激动。根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供桌椅，以作支撑，减少疲劳。 * 2、给予营养丰、高维生素、清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，避免使用鱼、蛋等可能诱发哮喘的食物。 3、鼓励病人饮水，饮水量2500ml∕d。以补充丢失的水分，稀释痰液， 防止便秘。 4、定期协助病人翻身、拍 背，促使痰液排出。给予 祛痰药物或使用蒸汽雾化、 雾化吸入。 * 5、可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧，改善呼吸。 6、观察病人神志、发绀、呼吸程度的改变，了解病情和治理效果。 7、尊医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物，指导病人正确使用吸入剂，提高治疗效果。 * 1、向病人介绍哮喘的基本知识，帮助寻找几避开过敏原，指导安排生活起居。 2、指导病人摄入营养丰富的清淡饮食，避免牛奶、蛋、鱼、虾等易过敏的食物及胡椒生姜等刺激性食物。 * 3、尽量不用可能诱发哮喘的药物，如阿司匹林、吲哚美辛、普萘诺尔等。 4、告知病人及其家属应保持室内空气新鲜，不放花草，不饲养猫、狗、鸟等动物，不使用地毯、羊毛毯、羽毛枕及不穿羽绒衣；经常打扫房间，清洗床上用品。 * 5、指导病人有计划的进行耐寒锻炼，增强抵抗开，养成规律的生活习惯和保持乐观的情绪。向病人说明发病和精神因数和生活压力的关系，做好与疾病长期做斗争的准备。注意保暖，预防呼吸道感染，发病季节前尊医嘱进行预防性治疗，减少复发。 * * * * 支气管哮喘（bronchial asthma，简称哮喘），是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症（allergic airway inflammation，AAI）和气道高反应性（broncho-hy-perreactivity，BHR）为特征的疾病。 * 1.遗传因素 哮喘病人亲属的患病率高于正常人，且亲缘关系越近，亲属患病率越高。 2.环境因素中可激发因素有 （1）吸入性过敏原为主，如花粉、尘螨等