第七章 吞咽障碍.ppt

整理课件 吞咽障碍的治疗手段 间接训练：基础训练，包括： 1.吞咽器官的运动训练 2.感觉促进训练 直接训练：摄食训练 电刺激 对患者和家属的教育及指导 吞咽训练方法的确定 饮水试验Ⅰ级，5秒以上及Ⅱ～Ⅲ级：直接训练为主 Ⅳ、Ⅴ级：间接训练；间接+直接训练 凡经口进食不足者需用其它方法补充营养 间接训练与直接训练的关系 非经口营养 基础训练 普通食物 阶段性摄食训练 发病 （一）间接训练 目的 为经口进食作必要的功能性准备 预防废用性功能低下 改善感觉 改善肌张力 增加肌力 改善运动协调 适应症 各种程度的吞咽障碍者 安全！ 开始时期 尽早开始。 通常先于直接训练进行，也可在直接训练的同时并用间接训练。 训练原则 被动运动→辅助运动→自动运动→抗阻运动 + + 刺激手法 刺激手法 每个动作重复10次，至少3次/天 1.口唇运动 被动活动：戴手套用手指牵拉 刺激手法：手指、冰棒叩击 主动运动： 面对镜子练习 口唇闭合，维持5s，放松。双唇含压舌板、鼓腮、吹气、吹风车、肥皂泡、吹口哨、吸管吸气、亲嘴动作 发音练习：a--；u--； 爸爸、妈妈、婆婆 抗阻练习：压舌板 2.颊肌运动 被动活动：站在病人后方，双手指并拢伸直放于两侧颊部，指尖位于口角外侧，患者做微笑，放置在患侧的手轻牵拉患侧口角